Войти

Консенсусный алгоритм по трансфузиям у детей с травмами (Journal of Trauma and Acute Care Surgery, июль 2019)

Обзор мировой медицинской периодики 2019

Обзор



09 июля 2019 г. в журнале Journal of Trauma and Acute Care Surgery опубликованы результаты разработки консенсусного алгоритма по трансфузиям у детей с травмами.

Консенсус был проведен в США, участвовали 35 специалистов (по неотложной педиатрии, детской травме и детской хирургии, анестезиологии, детской реанимации, и трансфузиологии) .

Основным выводом консенсуса специалистов стало:

- У гемодинамически нестабильного ребенка с потенциальным продолжающимся кровотечением, наиболее надлежащим первым шагом в реанимации является введение 20 мл/кг крови (предпочтительно если имеется в наличии), либо кристаллоидного раствора (если крови нет в наличии).

Данное консенсусное заявление сделано, чтобы врачи отказались от концепции пермиссивной гипотензии у детей.

В то время как пермиссивная гипотензия является резонной у многих взрослых пациентов с травмами ( без травм головы), то гипотензия у детей является признаком неминуемого коллапса, и поэтому требует агрессивного лечения.
о пермиссивной гипотензии у взрослых  можно почитать обзор здесь).

- После первичного введения 20 мл/кг крови или кристаллоидного раствора , если требуется дальнейшая реанимация, то необходимо введение 10 мл/кг свежезамороженной плазмы и далее 5 мл/кг тромбоцитов.

- У персистирующе нестабильных детей, либо после трансфузии 40 мл/кг, рекомендуется применение протокола массивных трансфузий.

Рисунок с алгоритмом :



 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзора


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
 

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх