Адгезивная болезнь среднего уха
Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2010 (Приказ №239)
Общая информация
Краткое описание
Адгезивный средний отит - форма среднего отита с образованием спаек в барабанной полости и рубцов.
Протокол: "Адгезивная болезнь среднего уха"
Код по МКБ-10: Н74.1 "Адгезивная болезнь среднего уха"
Классификация
1. Катаральный.
2. Слипчивый.
Диагностика
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез: снижение слуха и шум в ушах. Важные значения имеют сведения о предшествующих острых средних отитах с выделениями из уха или без них, также сведения о перенесенных заболеваниях носоглотки.
Аудиологическое обследование, отоскопия.
Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, Б\Х, соскоб на я\г.
Инструментальные исследования: исследования надежности барабанной перепонки, исследования функции слуховой трубы.
Консультация специалистов: педиатр, сурдолог.
Дифференциальная диагностика: проводится с хроническими средними отитами.
Догоспитальное обследование: ОАК, ОАМ, Б\х, кал на я\г.
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: R- гр по Шюллеру - Майера, КТ.
Лечение
Тактика лечения: консервативное и хирургическое.
Немедикаментозное: соблюдение режима, диета.
Медикаментозное: алоэ, гормональные препараты, ферменты.
Местно: систематическое продувание ушей по Политцеру, введение лекарств в барабанную полость через катетер, бужирование слуховой трубы, вибро- и пневмомассаж барабанной перепонки, электролечение (гальванизация и фарадизация, импульсная магнитотерапия рассчитанная на сосудо-двигательное, трофическое, электролитическое действие).
Хирургическое лечение: вскрытие барабанной полости с удалением рубцов.
Профилактические мероприятия: предупреждение катара среднего уха сводится к лечению носа, носоглотки и глотки. Своевременное удаление аденоидов.
Дальнейшее ведение: наблюдение у лор врача по месту жительства, аудиологическое обследование через 6 месяцев.
Перечень основных и дополнительных медикаментов:
- цеф III , грамосеф;
- нистатин, линекс, микосист;
- супрастин, тавегил;
- алоэ, лидаза, химотрипсин, гиалуронидаза (с помощью электрофареза).
Индикаторы эффективности: восстановление, улучшение проходимости евстахиевой трубы.
Госпитализация
Показания к госпитализации: плановое, снижение остроты слуха, шум в ушах.
Информация
Источники и литература
-
Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №239 от 07.04.2010)
- Богомильский М.Р., Чистякова В.Р., Шеврыгин Б.В. «Детская оториноларингология»
Информация
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.