Адгезивная болезнь среднего уха
                                                            
                                   
                Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2010 (Приказ №239)                
Общая информация
Краткое описание
	Адгезивный  средний отит - форма среднего отита с образованием спаек в барабанной полости и рубцов.
	
	
	Протокол: "Адгезивная болезнь среднего уха"
	Код по МКБ-10: Н74.1 "Адгезивная болезнь среднего уха"
Классификация
1. Катаральный.
2. Слипчивый.
Диагностика
	Диагностические критерии
	 
	Жалобы и анамнез: снижение слуха и шум в ушах. Важные значения имеют сведения  о предшествующих острых средних отитах с выделениями из уха или без них, также сведения о перенесенных заболеваниях носоглотки.
	 
	Аудиологическое обследование, отоскопия.
	 
	Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, Б\Х, соскоб на я\г.
	 
Инструментальные исследования: исследования надежности барабанной перепонки, исследования функции слуховой трубы.
	
	Консультация специалистов: педиатр, сурдолог.
	
	Дифференциальная диагностика: проводится с хроническими средними отитами.
	
	Догоспитальное обследование: ОАК, ОАМ, Б\х, кал на я\г.
	
	Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: R- гр по Шюллеру - Майера, КТ.
Лечение
Тактика лечения: консервативное и хирургическое.
	
Немедикаментозное: соблюдение режима, диета.
	
Медикаментозное:  алоэ, гормональные препараты, ферменты.
	 
	Местно: систематическое продувание ушей по Политцеру, введение лекарств в барабанную полость через катетер, бужирование слуховой трубы, вибро- и пневмомассаж барабанной перепонки, электролечение (гальванизация и фарадизация, импульсная магнитотерапия рассчитанная на сосудо-двигательное, трофическое, электролитическое действие).
	 
	Хирургическое лечение: вскрытие барабанной полости с удалением рубцов.
	 
	Профилактические мероприятия: предупреждение катара среднего уха сводится к лечению носа, носоглотки и глотки. Своевременное удаление аденоидов.
	 
Дальнейшее ведение: наблюдение у лор врача по месту жительства, аудиологическое обследование через 6 месяцев.
	
Перечень основных и дополнительных медикаментов:
- цеф III , грамосеф;
- нистатин, линекс, микосист;
- супрастин, тавегил;
- алоэ, лидаза, химотрипсин, гиалуронидаза (с помощью электрофареза).
	
Индикаторы эффективности: восстановление, улучшение проходимости евстахиевой трубы.
Госпитализация
Показания к госпитализации: плановое, снижение остроты слуха, шум в ушах.
Информация
Источники и литература
- 
                Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №239 от 07.04.2010)
                
- Богомильский М.Р., Чистякова В.Р., Шеврыгин Б.В. «Детская оториноларингология»
 
 
Информация
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
 - Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
 - Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
 - Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
 - Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.