Кольпит

PN-O-002

Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2007 (Приказ №764)

Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы (N76.8)

Общая информация

Краткое описание


Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными микроорганизмами.

Код протокола: PN-O-002 "Кольпит"
Профиль: акушерско-гинекологический
Этап: ПМСП (медицинский пункт)
Код (коды) по МКБ-10: N 76 Другие виды воспаления влагалища и вульвы
 

Классификация

 
1. Кандидозный вагинит.
2. Бактериальный вагиноз.
3. Атрофический вагинит.
4. Трихомониаз.

Факторы и группы риска

 
1. Молодой возраст.
2. Частая смена половых партнеров.
3. Множество половых партнеров.
4. Плохие социально-экономические условия.
5. Низкий образовательный уровень.
6. Раннее начало половой жизни.
7. Влагалищные спринцевания.
8. Внутриматочная контрацепция как возможный источник осложнений.

Диагностика


Диагностические критерии:
1. Зуд, жжение, боли, гнойные, пенистые выделения из влагалища.
2. Запах.
3. Гиперемия, отек, петехиальные высыпания на слизистой оболочке влагалища и шейки матки.
4. Повышенное количество лейкоцитов (более 20 в поле зрения) и другая патологическая микрофлора в мазке из влагалища.

Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Тест с гидроксидом калия: нанести несколько капель гидроксида калия на влагалищное зеркало, при наличии бактериального вагиноза появляется сильный рыбный запах.
2. Микроскопическое исследование мазка (содержание лейкоцитов более 20 в поле зрения).

Лечение


Тактика лечения
Установлено, что чаще всего кольпит вызывают грибковые возбудители, трихоманады, гарднереллы. В связи с чем необходимо лечение препаратами широкого спектра (тинидазолы - метронидазол), в течение 5-7 дней.
Эффективность лечения повышается при совместном лечении обоих половых партнеров. В I триместре беременности использование тинидазолов противопоказано в связи с наличием тератогенных эффектов. Во время беременности (после 12 недель) – местные аппликации 2% крема с клиндамицином.

Перечень основных медикаментов (по назначению врача акушер-гинеколога):
1. *Метронидазол 250 мг табл.
2. Клотримазол (вагинальные таблетки) 100 мг табл.
3. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл

Перечень дополнительных медикаментов:
1. Клиндамицин 10 мг гель для наружного применения

Показания для госпитализации: неэффективность лечения в течение 7 дней.
 
Индикаторы эффективности лечения: нормализация показателей мазка.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. Список использованной литературы: 1. National Guideline Clearinghouse: Common Gynecologic Problems: a Guide to Diagnosis and Treatment 2002.- www.guideline.gov 2. National Guideline Clearinghouse: 2002 National Guideline on the Managment of Trichomonas Vaginalis.- www.guideline.gov 3. Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии.- Ярославль.- 2003.- с.31 4. Инфекции, передающиеся половым путем.- Ярославль.- 2000.- с.51 5. Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline. Rutine Prenatal Care, 2005, p.80 6. National Collaborating Center for Women’s and Children’s Health. Antenatal Care: Rutine Care for the Healthy Pregnant Women. Clinical Guideline, 2003, p.286

Информация


Список разработчиков: Утегалиева Г.Н., Республиканский Медицинский Колледж

Прикреплённые файлы

1. ( PN-O-002-Кольпит.pdf ) читать/скачать файл

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх