Инфекции мочеполовых путей при беременности

PN-O-001

Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2007 (Приказ №764)

Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности (O23.9)

Общая информация

Краткое описание


Инфекционные заболевания мочеполовых путей, осложняющие беременность, роды и послеродовый период.

Код протокола: PN-O-001 "Инфекции мочеполовых путей при беременности"
Профиль: акушерско-гинекологический
Этап: ПМСП (медицинский пункт)
Код (коды) по МКБ-10:
O23 Инфекции мочеполовых путей при беременности
O23.0 Инфекция почек при беременности
O23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности
O23.2 Инфекция уретры при беременности
O23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности
O23.4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная
O23.5 Инфекция половых путей при беременности
O23.9 Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности

Классификация

 
1. Бессимптомная бактериурия выявляется у 2-11% беременных – персистирующая бактериальная колонизация органов мочевыделительного тракта без проявления дизурических симптомов.
2. Острый цистит беременных выявляется у 1,3% беременных.
3. Острый пиелонефрит выявляется у 1-2,5%, хронический пиелонефрит встречается у 10-18% беременных.

Факторы и группы риска


1. Короткая уретра.
2. Наружная треть уретры постоянно содержит микроорганизмы из влагалища и прямой кишки.
3. Женщины не опорожняют свой мочевой пузырь в полном объеме.
4. Поступление бактерий в мочевой пузырь при половом акте.
5. Применение антимикробных средств.
6. Беременность.
7. Низкий социально-экономический статус.
8. Кормящие женщины.
9. Хронический пиелонефрит в анамнезе.

Диагностика


Диагностические критерии:
1. Клиническая картина (частые, болезненные мочеиспускания, императивные (ложные) позывы к мочеиспусканию, боли в поясничной области, повышение температуры тела, ознобы).
2. Наличие бактерий, лейкоцитов при микроскопии мочи.
 
Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Исследование с помощью тест-полосок (кровь, белок).
2. Микроскопия мочи с целью выявления бактерий, лейкоцитов.
3. Консультация врача акушера-гинеколога, терапевта.

Лечение


Тактика лечения:
При первом обращении беременной к среднему медицинскому работнику необходимо провести бактериоскопическое исследование мочевого осадка с целью выявления бактерий и лейкоцитов. При выявлении патологических изменений показана консультация акушер-гинеколога и терапевта с целью назначения лечения. Проведение лечения в условиях ФАП возможно только после врачебных назначений.
 
Показания для госпитализации:
1. Выявление бактерий, лейкоцитов при микроскопии осадка мочи.
2. Наличие клинических признаков (частые, болезненные мочеиспускания, императивные (ложные) позывы к мочеиспусканию, боли в поясничной области, повышение температуры тела, ознобы).
 
Индикаторы эффективности лечения: диагностика асимптомной бактериурии, цистита, пиелонефрита у беременных, проведение оптимального лечения и профилактика асимптомной бактериурии, цистита под контролем лабораторных данных, своевременное лечение пиелонефрита.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. Список использованной литературы: 1. Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии. Пособие для врачей и интернов.- Ярославль.- 2003.- с.31 2. National Collaborating Center for Women’s and Children’s Health. Antenatal Care: Rutine Care for the Healthy Pregnant Women. Clinical Guideline, 2003, p.286 3. National Guideline Clearinghouse: Uncomplicated Urinary Tract Infection in Women.- www.guideline.gov

Информация


Список разработчиков: Утегалиева Г.Н., Республиканский Медицинский Колледж

Прикреплённые файлы

1. ( PN-O-001-Инфекции_мочеполовых_путей_при_беременности.pdf ) читать/скачать файл

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх