Войти

Іншектің қабынбасыз өзге аурулары

P-O-024

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)

Невоспалительная болезнь влагалища неуточненная (N89.9)

Анықтамасы

Анықтамасы


Анықтамасы

Іншек лейкоплакиясы
- қатерлі ісік алды ауру, қосаңдалған (ороговение) көп қабатты жалпақталған эпителияны байқалтады. Сонымен қатар сілемейлі іншек жұқа перде түрінде, кейде түйнек түрінде болып келеді. Сілемейлі қабатында розетка  сықылды томпақтар пайда болады. Кейде лейкоплакия жай ақ дақ
түрінде көрінеді.
 
Іншектін атрезия бітігі мен  құрылымы – бұл іншектің бітелуі жəне тарылуы.
 
Гематокольпос – іншекте етеккірдің туа жиналуы жəне іншек (бітігінде) атрезиясы кезінде пайда болуы .


Хаттама коды: P-O-024 "Іншектің қабынбасыз өзге аурулары"
Акушерлік-гинекологиялық саладағы поликлиникалар үшін.
АХЖ– 10 бойынша коды (кодтары):
N89 Іншектің қабынбасыз өзге аурулары.
Болуы мүмкін емес:
- Іншектің қабынуы (N76).
- Іншек in situ карциномасы (Д 07.2)
- Қарттық (атрофиялық) вагинит (N95.2)
- Трихомоноздағы ақ етеккір (А 59.0)
N89.0. Әлсіз көрсетілген іншек дисплазиясы.
N89.1. Қалыпты іншек дисплазиясы.
N89.2. Басқа түрлерге жіктелмеген, шұғыл көрсетілген іншек дисплазиясы.
Болуы мүмкін емес: ішкі эпителиялық іншек неоплазиясы [VAIN] ІІІ-і дəрежелі шұғыл көрсетілген дисплазия туралы ескертеді (немесе онсыз болмауы мүмкін).
N89.3. Анықталмаған іншек дисплазиясы.
N89.4. Іншек лейкоплакиясы.
N89.5. Іншек бөліндісі жəне құрылымы.
Болуы мүмкін емес: іншектің операциядан кейінгі жабысқағы (N99.2).
N89.6. Қыздық тығыз пердесі.
Болуы мүмкін емес: Қыздық бітелген перде (а 52.3).
N89.7. Гематокольпос.
N89.8. Іншектің қабынбасыз өзге аурулары.

Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Жіктемесі


Жіктемесі
 
Іншек (бітігі) атрезиясы:
- туа пайда болған;
- жүре пайда болған.

Қауіп-қатерлі факторлар


Қауіп-қатерлі факторлар
 
Іншектің құрылымы жəне (бітігінің) атрезиясы:
- бала жасында жұқпалы аурулармен жиі ауру;
- түрлі ерітінділерді жиі пайдалану.

Диагностика


Диагностикалық критерилер
 
Шағымдар жəне анамнез:

Анамнез, шағымдар:
1. Іншек лейкоплакиясы баяу дамып, ешбір кедергісіз өтеді;
2. Іншек бітігі мен құрылымында анамнезде жұқпалы аурулардың пайда болуы айтылған.
 
Шағымдар:
1.  Іншек лейкоплакиясы кезінде қабыну процесстерінің бірігуі пайда болуы мүмкін, өзіне тəн белгілері мен ауыру сезімдері үдей түседі. Негізінде тəжірибелік
тексерулерде анықталады.
2. . Құрылымда жəне іншек бітігінде: - етеккір күндерінде іштің асты жəне белдің толғақ түрінде ауыруы, кіші жамбаста қысымды сезіну, зəр шығуының қиындығы, кейде диффекация болады.
 
Физикалық тексеру
Лейкоплакиа  кезінде айнамен тексерген уақытта сілемелі іншек жұқа қабық түрінде кейде ірі түбіктер болады. Сілемелі қабатында дөңгелек түріндегі томпақтар пайда болады. Кейде лейкоплакия жəй ақ дақ түрінде көрінеді. Құрылымында жəне іншек бітігінде ісінген қалыптаспаған қыздық перде жəне қара
жиынтықтың көрінуі байқалады.

Инструменталдық зерттеулер:
1. Іншек лейкоплакиясында колькоскопия жүргізіледі. Ол кезде ішіндегі тамырлы ілмектерімен дөңгелек түріндегі ақшылтым нүктелер анықталады. Лейкоплакия аймағында жаралар жəне сызаттар пайда болуы мүмкін, қабыну процестерінің дамуы бұл  əсіресе малигнизация жағдайына қауіп келтіреді.
2.  Құрылымында жəне іншек бітігінде:
- УД3;
- вагинаскопия.
 
Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:
1. Іншектің лейкоплакиясында:
- айна арқылы бақылау;
- колькоскопия.
2. Құрылымда жəне іншек бітігінде:
- анамнез;
- шағымдар;
- гинекалогиялық тексеру.
 
Қосымша диагностикалық шаралар тізімі:
1. Іншектің лейкоплакиясында: гистокиялық зерттеулер.
2. Құрылымды жəне іншек бітігінде:
- УД3;
- Вагинаскопия.

Лабораторлық зерттеулер


Лабараториялық зерттеу
 
1. Іншек лейкоплакиясында:
- Іншектің тазалығына боктериоскопиялық жағынды алу;
- Лейкоплакия гисталогиясы кезінде бұл аймақтарда гиперплазия эпителиясы лейкоцитарлық инфильтрация процесстері айғақталады.
2. Құрылымында жəне іншек отрезиясында: іншектің тазалығына бактерископиялық жағынды алу.

Дифференциалды диагноз


Дифференциялды диагноз
 
Құрылымда жəне іншек бітігінде:
- жатыр жəне қосалқыларды жаңа ісіктің пайда болуы.
- жатыр қосалқыларында қабынулардың пайда болуы.

Емдеу тактикасы


Емдеу тактикасы:
Іншек лейкоплакиясында потологиялық ошағын хирургиялық немесе криодеструкция арқылы жою.
Іншек бітігін шұғыл түрде емдеу:
- Іншектің пайда болған бөлігін ашу (жару).  Түтікте қан жиналғанда (гематосальпинкс) - түтікті алып тастау;
- Іншектің (көп аймағының) бөлігінің бітелуінде жəне жыныстық өмірдің болуы мүмкіншілігі болмағанда - жасанды іншек құралады;
- Іншектің тарылуында: бужбен тексеру тыртықтарды бужбен тексерумен шектеу керек.
Тығыз қыздық пердеде - шұғыл түрде емдеу:  қыздық перденің жырту жəне гематокольпомтің шығуы.
 
Емдеу мақсаттары:
1. Іншектің лейкоплакиясында - патологиялық ошақтарды жою.
2. Құрылымды жəне іншек бітігінде - іншек анатомиясын қалыптастыру жəне етеккір қанының қалыпты ағуы (отток).

Негізгі дəрі-дəрмектер тізімі:   жоқ.

Қосымша дəрі-дəрмектер тізімі:  жоқ.

Емдеу тиімділігінің индикаторлары:
1. Іншек лейкоплакациясында - іншек лейкоплакия белгілері болмайды.
2. Іншек стриктурасы жəне іншек бітігінде - жалпы жағдайдың жақсаруы, ақбелгілерінің жоғалуы, іншектің анатомиялық өзгеруі, етеккір қанының ағуы қалыпты жағдайға келуі.

Госпитализация


Госпитализациялауға көрсетімдер: шұғыл жəне жоспарлы
- Құрылымды жəне іншек бітігінде жоспарлы тəртіпте стационарға жатқызу.
- Асқынғанда (пиометра, пиосальпинкс) шұғыл тəртіпте стационарға жатқызу.

Профилактика


Профилактикалық шаралар
 
Іншектің стриктурасы жəне атрезиясы:
- қыздардың жұқпалы аурулардан сақтануы;
- дер шағында жəне тыңғылықты емделу (рациональное лечение);
- дəрілік препараттармен байқап шайыну тəртібін сақтау.

Іншек лейкоплакиясында:

Тəжиірбелік тексерулер жүргізу:
· гиперпластикалық жəне дистрофиялық үрдістерімен ауруларды диспансимзациялау оларға өз уақытында емдеу жүргізу .
· аурулардың алғаш қаралуында өз уақытында жəне дұрыс тактика қолдану керек.

Іншек стриктурасы жəне іншек бітігінде:
- аурулардың алғаш қаралуында өз уақытында жəне дұрыс тактика қолдану керек.
 
Диспансерлеу принциптері, əрі қарай жүргізу:  жоқ.

Ақпарат

Пайдаланған әдебиеттің тізбесі

  1. Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказы №764 - 2007, №165 - 2012)
    1. Хаттаманы дайындау барысында пайдаланылған əдебиеттер: 1. Ectopic pregnancy Search date April 2003 Salpingostomy (open or laparoscopic). Clinical Evidence is a website owned by BMJ Publishing Group Limited, company registration number 3012371. Their registered office is situated at BMA House, Tavistock Square, London WC1H 9JP. VAT Number 674738491. 2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Medical management of tubal pregnancy. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 1998 Dec. 7 p. (ACOG practice bulletin; no. 3). 3. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. /Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 1248 с.: ил. 4. Ectopic pregnancy Search date April 2003 Salpingostomy (open or laparoscopic). Clinical Evidence is a website owned by BMJ Publishing Group Limited, company registration number 3012371. Their registered office is situated at BMA House, Tavistock Square, London WC1H 9JP. VAT Number 674738491. 5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Medical management of tubal pregnancy. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 1998 Dec. 7 p. (ACOG practice bulletin; no. 3). 6. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. /Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 1248 с.: ил. 7. Клиническая гинекология, И.В. Дуда, В.И.Дуда, 1999 год. 8. Гинекология подростков, Ю.А. Гуркин, 2000 год. 9. Неоперативная гинекология, В.П. Сметник, 2003 год.

Ақпарат

 
Əзірлеушілер тізімі:
Мырзабекова Г.Т.    Алматы қаласы адам репродукциясы қалалық орталығының бас дəрігері.
Шакаралиева Э.М.  Алматы қаласы адам репродукциясы қалалық орталығы бас дəрігерінің орынбасары.
Гребенникова Г.А.  Алматы қаласы адам репродукциясы қалалық орталығының дəрігері.
Баймурзаева Л.Г.   Алматы қаласы адам репродукциясы қалалық орталығының дəрігері.
Рослякова А.Г.        Алматы қаласы адам репродукциясы қалалық орталығының дəрігері.

Қазықтаулы файлдар

Назар аударыңыз!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх