Войти

Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

H-O-023

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2007 (Приказ №764)

Самопроизвольные роды в затылочном предлежании (O80.0)

Общая информация

Краткое описание

 
Физиологическое родоразрешение через естественные родовые пути.

Код протокола: H-O-023 "Самопроизвольные роды в затылочном предлежании"
Для стационаров акушерско-гинекологического профиля
Код (коды) по МКБ-10: О80 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

Диагностика

 
Диагностические критерии  
 
Жалобы и анамнез:  схваткообразные боли внизу живота
 
Физикальное обследование: при наружном акушерском осмотре - наличие регулярных сокращений матки и удовлетворительное состояние плода; при влагалищном осмотре - открытие маточного зева.
 
Лабораторные исследования: нет.
 
Инструментальные исследования: осмотр родовых путей после родов по показаниям.
 
Показания для консультации специалистов: нет.

Перечень основных диагностических  мероприятий:
1. Динамическое наблюдение – частота пульса, АД, температуры тела, частоты сокращений матки, выслушивание сердцебиения плода, ведение партограммы. 
2. Влагалищное исследование через каждые 4 часа (согласно партограмме). 
 
Перечень  дополнительных диагностических  мероприятий: нет.

Дифференциальный диагноз


Симптомы  Роды  Патологический     прелиминарный период
Сокращения матки с определенной
регулярностью   
+ -
Структурные изменения шейки матки
+ -
 

Лечение

 
Тактика лечения 
 
Цель лечения: рождение здорового ребенка.
 
Немедикаментозное лечение: психопрофилактика, точечный массаж с целью обезболивания родов (A)[7].  Во втором периоде родов –  акушерское пособие, (A)[7]. Активное ведение третьего периода родов – потягивание за пуповину.  
 
Медикаментозное лечение (A)[7]: окситоцин 10 ЕД в/м.  
 
Профилактические мероприятия (профилактика осложнений): профилактика кровотечения.
 
Дальнейшее ведение: наблюдение в послеродовом отделении.
 
Перечень основных медикаментов: 
1. Окситоцин 10 ЕД в/м  
 
Перечень дополнительных медикаментов: нет.
 
Индикаторы эффективности лечения: 
- рождение живого доношенного плода;  
- отсутствие осложнений послеродового периода.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. 1. Recommendations for the Evaluation and Managment of Nausea and Vomiting in Early Pregnancy. University of Texas at Austin, School of Nursing, Family Nurse Practitioner Program.- 2002, p.9 2. PRODIGY Guidance - Nausea and Vomiting in Pregnancy 3. The Managment of Nausea and Vomiting of Pregnancy. SOGC Clinical Practice Guidelines #120, 2002, p.1-7 4. Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline. Rutine Prenatal Care, 2005, p.80 5. National Collaborating Center for Women’s and Children’s Health. Antenatal Care: Rutine Care for the Healthy Pregnant Women. Clinical Guideline, 2003, p.286 6. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине, Издание «ГЭОСТАР-МЕД», 2003 7. Health Care Guideline: Management of Labor. Institute for clinical system improvement. First Edition, October 2005

Информация

 
Исенова С.Ш.,  кмн,  руководитель отдела физиологии и патологии родов Республиканского Научно-исследовательского Центра охраны здоровья матери и ребенка (РНИЦОЗМиР).  
Исина Г.М., кмн, главный врач клиники Республиканского Научно-исследовательского Центра охраны здоровья матери и ребенка (РНИЦОЗМиР).

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх