Войти

Обструктивный бронхит у детей

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

Слизисто-гнойный хронический бронхит (J41.1)
Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Общая информация

Краткое описание


Обструктивный бронхит - острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов различной этиологии, протекающее с обратимой обструкцией дыхательных путей.


Код протокола: 04-044а "Обструктивный бронхит у детей"
Профиль: педиатрический
Этап: ПМСП
Цель этапа: купирование явлений дыхательной недостаточности и приступов удушья, восстановление дыхательных функций

Период протекания


Длительность лечения (дней): 14

Классификация

 
1. Обструктивный бронхит.
2. Рецидивирующий бронхит.
3. Острый бронхит.
4. Хронический бронхит.

Факторы и группы риска

 
- загрязнение окружающего воздуха;
- низкое социально-экономическое положение;
- наследственная предрасположенность;
- аллергическая настроенность;
- аденовирусная инфекция.

Диагностика


Критерии диагностики:
- шумное дыхание, экспираторная одышка;
- навязчивый, постоянно прогрессирующий кашель, чаще возникающий ночью, связанный с простудой;
- повышение температуры тела;
- перкуторно-коробочный звук;
- локализация и характер хрипов изменяются после кашля; хорошая реакция на бронхолитики;
- наличие затрудненного выдоха, на этом фоне – свистящие сухие хрипы.

Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Рентгенография органов грудной клетки.
2. Общий анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Исследования кала на я/глист.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. Пикфлоуметрия.
2. Исследование функций внешнего дыхания.
3. Консультация аллерголога.
4. Анализ и посев мокроты.

Лечение


Тактика лечения

Амброксол в таблетках по 30,0 мг 3 раза в день, в течение 7-10 дней, детям до 1 года – сироп 15 мг/5 мл 3 раза в день.

Антибиотикотерапия назначается лишь в случае затяжной лихорадки и наличия других признаков пневмонии: амоксициллин 15 мг/кг х 3 раза в день, в течение 5 дней или защищенные пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота 20-40 мг/кг 3 раза в день).

Купирование лихорадки – выше 38,5о С (парацетамол – 10-15 мг/кг Х 4 раза в день).

Лечение сальбутамолом применяют только детям от 1 года в дозах: ингаляции 0,2-0,3 мг/кг/сут. или по 1-2 дозы 2-4 раза в сутки, а также в капсулах 2,0 мг по 1 капс. 3 р. в день.

Перечень основных медикаментов:
1. ** Амброксол 30,0 мг табл., 15мг/5,0 или 30 мг/5,0 сироп
2. **Амоксициллин + клавулановая кислота 625 мг табл.; 600 мг во флаконе, раствор для инъекций
3. **Амоксициллин 500-1000мг табл.; 250-500мг капсула; 250 мг/5 мл пероральная суспензия
4. ** Парацетамол 500 мг табл.
5. ** Сальбутамол 100 мкг/доза; 2 мг, 4 мг капсула; 20 мл раствор для небулайзера.

Перечень дополнительных медикаментов: нет

Критерии перевода на следующий этап лечения:
- астматический статус;
- неэффективность бронхолитиков в течение 3 дней;
- признаки тяжелой дыхательной недостаточности;
- стридор в покое.
 
* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств
** - входит в перечень видов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам бесплатно и на льготных условиях

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК, 2006
    1. Treatment of obstructive bronchitis and acute asthma in children EBM Guidelines 12.1.2005
    2. Bronchitis. Philadelphia (PA): Intracorp; 2005. Various p.
    3. Guideline For The Management Of Acute Exacerbation Of Chronic Bronchitis (AECB), Alberta medical Association, 2001

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх