Войти

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других органов дыхания

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2010 (Приказ №239)

Других органов дыхания (D38.5)
Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники

- Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Общая информация

Краткое описание


Новообразование неопределенного или неизвестного характера других органов дыхания - доброкачественная опухоль, имеющая медленный экспансивный рост, постепенно нарастающие клинические симптомы, без метастазирования.


Протокол "Новообразование неопределенного или неизвестного характера других органов дыхания"

Код по МКБ: D38.5

Классификация

 

1. Доброкачественные:

- врожденные: мозговые грыжи, тератомы, ангиомы (лимфангиомы, гемангиомы);

- высокодифференцированные немалигнизирующиеся  новообразования носа и околоносовых пазух: фиброма, остеома, хондрома, ангиофиброма, невринома, папиллома, аденома и др.


2. Краниосинусоназальные опухоли, исходящие из полости черепа и врастающие в полость носа и его пазухи: менингиома, ангиофиброма, кавернозная ангиома, хондроидхордома, хордома, невринома, аденома гипофиза, цементирующая фиброма (цементома), тератома, остеома.


3. Злокачественные. 4 стадии:

- I стадия - ограниченная опухоль;

- II стадия - прорастание опухоли в смежные анатомические образования при отсутствии метастазов;

- III стадия - прорастание опухоли за пределы системы верхних дыхательных путей при наличии подвижных метастазов. Наличие неподвижных регионарных метастазов;

- IV стадия - опухоли, прорастающие в основание черепа.


4. Высокозлокачественные: низкодифференцированные и недифференцированные опухоли.

Диагностика

 

Критерии диагностики


Жалобы: одностороннее или двухстороннее стойкое закладывание носового дыхания, гипо- или аносомия, гнойный насморк, спонтанные носовые кровотечения разной интенсивности.


Лабораторные: ОАК, ОАМ, биохимическое, цитологическое, гистологическое исследование.


Инструментальные: рентгенография, контрастная рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, фиброэндоскопия.


Консультация: онколог.

 

Догоспитальные: ОАК, ОАМ, Б/Х крови, соскоб на яйца глист.


Основные мероприятия: ОАК, ОАМ, Б/Х крови, соскоб на яйца глист, КТ околоносовых пазух.


Дополнительные диагностические: ЭКГ.

Дифференциальный диагноз


Дифференциальная диагностика: 
- с сифилитическим процессом служит реакция Вассермана;
- с туберкулезным процессом необходимо произвести гистологическое исследование вырезанного кусочка опухоли.

Лечение

 

Тактика лечения: при новообразованиях полости носа и околоносовых пазух лечение проводят дифференцированно в зависимости от вида, размера опухоли и сопутствующих изменений лицевых костей. В основном лечение основывается на хирургическом методе. Функционально-щадящие операции, с перевязкой сонной артерии.


Не медикаментозное: соблюдение режима, диета.


Медикаментозная:

- дезинтоксикация;

- антибактериальная;

- местная: сосудосуживающая;


Профилактические мероприятия: контроль через 6 месяцев. «Д» наблюдения у лор-врача по м\ж.


Основные медикаменты:

- цеф 3, грамосеф;

- линекс, нистатин;

- супрастин.


Перечень дополнительных медикаментов: нет.


Индикаторы эффективности: восстановление носового дыхания.

Госпитализация

 

Показания для госпитализации: плановое, стойкое затруднение носового дыхания, гнойный насморк, спонтанные носовые кровотечения, головные боли.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №239 от 07.04.2010)
    1. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. «Детская оториноларингология»; Преображенский Б.С., Темкин Я.С., Лихачев А.Г. «Болезни уха, горла, носа».

Информация

 

Разработчики: Велишек Т.Н., Медеулова А.Р.

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх