Неврозы у детей

Неврозы бывают общие и системные (моносимптомные).

Общие:

1. Неврастения - F 48.

2. Невроз страха - F 40.2.

3. Истерический невроз - F 44.82.

4. Депрессивный невроз - F 41.2.

5. Невроз навязчивых состояний - F42:

- невроз навязчивых движений- F42.1;

- невроз навязчивых мыслей и страхов- F42.0;

- невроз навязчивых состояний смешанного типа- F42.2.

Системные (малосимптомные):

- невротическое заикание;

- тики;

- расстройства сна;

- расстройства аппетита;

- энурез;

- энкопрез;

- патологические привычные действия.

 

1. Биологические (осложнение течение беременности и родов, нервно-психическое и физическое перенапряжение, соматические болезни, травмы, неблагополучие в семье, психотравмирующие раздражители, индивидуальные особенности личности, характера, темперамента, отклонения в воспитании ребенка, церебральная органическая недостаточность).

2. Психологические.

3. Социальные.

4. Генетическая предрасположенность.

Критерии диагностики:

1. Данные анамнеза.

 

1. Нейролептики:
- галоперидол 1,5 мг, 5 мг, 10 мл в дозе 0,25 табл. мг/сут. внутрь, затем добавляют по 0,25 мг/сут. еженедельно или один раз в 2 нед., подросткам назначают сначала 0,5 мг/сут., затем добавляют по 0,5 мг еженедельно или 1 раз в 2 нед.; в большинстве случаев улучшение наступает при дозе до 5 мг/сут.;
- пимозид - начальная доза детям - 0,5-1 мг/сут. внутрь, подросткам - 1 мг/сут. внутрь; в большинстве случаев не требуется более 10 мг/сут.

2. Психостимуляторы: метилфенидат в дозе 0,1-0,5 мг/кг.

3. Адаптол 300 мг в таблетке, per os, независимо от приема пищи, курс от нескольких дней до 2-3 мес. от ¼ до 1 таб. х 3 раза в день в зависимости от возраста.

4. Энцефабол по1 табл. 3 раза в день.
 

4. Ноофен 250 мг в таблетке, per os, до еды. Курс 4-6 недель. Детям до 8 лет по 50-100 мг х 3 раза в день, от 8 до 14 лет – по 250 мг х 3 раза в день.

5. Микстура Павлова по 1 ст. л х 3 раза в день.
 

Перечень основных медикаментов:

1. *Галоперидол 1,5 мг, 5 мг, 10 мг табл.; 5 мг/мл амп.

2. Адаптол 300 мг табл.

3. Пимозид; 0,5-1 мг табл.

4. Энцефабол 0,25 мг табл.

5. Ноофен 250 мг табл.

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Метилфенидат 100 мг, 500 мг табл.

2. Микстура Павлова 200 мл во флаконе

3. Фитопрепарат с седативным действием (валериана, пассифлора, зверобой, боярышник, мелиса, хмель, бузина) 5,0 мл во флаконе.

Критерии перевода на следующий этап лечения: снижение симптомов невроза, длительная ремиссия, психологическая реабилитация, социальная реабилитация в семье и обществе.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств