Войти

Кандидозный вульвовагинит

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

Кандидоз вульвы и вагины (B37.3+) (N77.1*)

Общая информация

Краткое описание


Кандидозный вульвовагинит - это клинически проявляющееся воспаление слизистой оболочки влагалища (а часто и других наружных половых органов), вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.


Код протокола: 18-158 с "Кандидозный вульвовагинит"
Профиль: акушерско-гинекологический
Этап: ПМСП
Цель этапа: Диагностика вагинального кандидоза, проведение антимикотической терапии и профилактика рецидивов заболевания.

Период протекания


Длительность лечения: 10 дней

Облачная МИС "МедЭлемент"

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

        - Подключено 290 клиник из 4 стран 

        - 1 место - 800 руб / 4 500 тг в мес.

        - Регистратура + Касса - 15 800 руб / 79 000 тг в год

        Узнать больше 

        +7 938 489 44 83 / +7 707 707 07 16 

        office@medelement.com

        Облачная МИС "МедЭлемент"

        Автоматизация клиники: быстро и недорого!

              - С нами работают 250 клиник из 4 стран 

              - Подключение 1 рабочего места - 800 руб / 4500 тг в месяц

              - Регистратура + Касса - 15 800 руб / 79 000 тг в год

              Узнать больше / +7 938 489 44 83+7 707 707 07 16 / office@medelement.com 

              Как удобнее связаться с вами?

              Классификация

               
              1. Острый - не более 2 месяцев.
              2. Хронический - длительность заболевания более 2 месяцев.
              3. Рецидивирующий - 4 и более эпизодов в год (5%).

              Факторы и группы риска

               
              - сахарный диабет;
              - беременность;
              - ожирение;
              - лечение антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами.

              Диагностика


              Критерии диагностики:
              1. Клинические проявления: зуд и болезненность вульвы, выделения из влагалища, вторичные дизурические явления, покраснение тканей вульвы и влагалища, шелушение, отек, экскориации, трудно снимающиеся белые или желтые налеты на слизистой влагалища.
              2. Обнаружение мицелия грибка или псевдогифе во влагалищном мазке.

              Перечень основных диагностических мероприятий:
              1. Прямая микроскопия мазка с выявлением мицелия грибка или псевдогифе.
              2. Микроскопия мазка, окрашенного по Граму.
              3. Культуральный метод.

              Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет
              Онлайн-консультация врача

              Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

                    Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

                    Интерпретация результатов анализов, исследований

                    Второе мнение относительно диагноза, лечения

                    Выбрать врача

                    Лечение

                     
                    Острый вульвовагинальный кандидоз:
                    - *клотримазол 1% крем, 5,0 во влагалище, 7-14 дней;
                    - клотримазол – влагалищные таблетки, 100 мг один раз в сутки, 7 дней или клотримазол в вагинальных таблетках, 100 мг 2 раза в день, 3 дня;
                    - клотримазол - влагалищные таблетки, 500 мг однократно;
                    - *миконазол 2% крем, 5,0 во влагалище, в течение 7 дней;
                    - *итраконазол 200 мг\сут., в течение 7 дней, флуконазол per os 150 мг, однократно или 50 мг, 3 дня.

                    Возвратный кандидоз:
                    - флуконазол 100 мг в неделю, в течение 6 месяцев;
                    - клотримазол вагинально 500 мг в неделю, в течение 6 месяцев;
                    - итраконазол по 200 мг 2 р.\сут. в первый день менструации, на протяжении 6 циклов.

                    При тяжелых проявлениях вульвовагинального кандидоза в течение 7-14 дней назначается местное лечение: 150 мг флуконазола в 2 последовательных приема (через 72 часа).
                    При частых рецидивах заболевания рекомендуется кетоканазол 400 мг, в течение 14 дней с последующим длительным применением клотримазола местно, 1 раз в неделю или кетоканазола 100 мг в день, до 6 месяцев или по 400 мг, 5 дней ежемесячно.

                    Неальбикантные формы кандидоза вне беременности лечатся по схеме: желатиновые капсулы борной кислоты 600 мг один раз в сутки, 2 недели.

                    Перечень основных медикаментов:
                    1. *Клотримазол 1% крем, 100 мг влагалищные табл.
                    2. *Миконазол 2% крем
                    3. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг\мл
                    4. *Итраконазол 100 мг капс.
                    5. *Кетоканазол 200 мг табл.
                    6. *Флуконазол 50 мг, 150 мг табл.

                    Дополнительные медикаменты: желатиновые капсулы борной кислоты 600 мг.

                    Критерий перевода на следующий этап лечения: неэффективность лечения в течение 7 дней.

                    * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

                    Информация

                    Источники и литература

                    1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК, 2006
                      1. Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии. Пособие для врачей и интернов.- Ярославль.- 2003.- с.31
                      2. Инфекции, передающиеся половым путем. Пособие для врачей и интернов.- Ярославль.- 2000.- с.51
                      3. National Guideline Clearinghouse: 2002 National Guideline on the Managment Vulvovaginal Candidiasis.- www.guideline.gov
                      4. National Guideline Clearinghouse: Diseases Characterized by Vaginal Discharge. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2002.- www.guideline.gov
                      5. National Guideline Clearinghouse: Common Gynecologic Problems: a Guide to Diagnosis and Treatment 2002.- www.guideline.gov
                      6. National Collaborating Center for Women’s and Children’s Health. Antenatal Care: Rutine Care for the Healthy Pregnant Women. Clinical Guideline, 2003, p.286
                    Мобильное приложение "MedElement"

                    - Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

                    - Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

                    Скачать приложение для ANDROID / для iOS

                    Мобильное приложение "MedElement"

                    - Профессиональные медицинские справочники

                    - Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

                    Скачать приложение для ANDROID / для iOS

                    Внимание!

                    • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
                    • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
                    • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
                    • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
                    • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
                    На главную
                    Наверх