Войти

Босануды индукциялау

H-O-016

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив - Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)

Другие уточненные виды акушерского пособия при одноплодных родах (O83.8)

Анықтамасы

Анықтамасы


Анықтамасы:
Акушерлік немесе экстрагенитальдық көрсетімдер бойынша табиғи туу жолдары арқылы тез босандыру.


Хаттама коды: H-O-016  "Босануды индукциялау"
Акушерлік-гинекологиялық саладағы стационарлар үшін
АХЖ-10 бойынша коды (кодтары): О83.8 Бір ұрықты босану кезіндегі акушерлік оқу құралдарының басқа да анықтаған түрлері.
Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение "MedElement"

- Профессиональные медицинские справочники

- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Жіктемесі


Жіктемесі: жоқ

Диагностика


Диагностикалық критерилер

Шағымдар мен анамнез: жоқ.

Физикальдық тексерулер
Туу жолдарының дайындығын іншектік тексерулер кезіндегі мерзімінен бұрын босандыру көрсетімдерін анықтау.
Динамикалық бақылау - тамыр соғуының жиілігі, АҚ, дене қызуы, жатыр жиырылуының жиілігі, іштегі нәрестенің жүрек соғысын тыңдау, партограмманы бақылау.
Босанғаннан кейінгі кезеңде - босанудың үшінші кезеңін белсенді түрде бақылау. Қағанақ суының сипатына баға беру. Әр 4 сағат сайын іншектік тексерулер жүргізу (бағдарламаға сәйкес).

Инструменталдық зеттеулер: асқыну сипатына байланысты босану индукциясын қажет ететін.

Мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: терапевтің қарауы, анестезиологтің оперативті босандыру мүмкін екенін есепке ала отырып қарауы.

Дифференциалды диагноз: жоқ.

Негізгі және қосымша диагностикалық шаралар тізімі:
1. Қанның жалпы анализі.
2. Зәрдің жалпы анализі.
3. Қан тобы мен резус-факторды анықтау.
4. Жатыр УДЗ-і.
5. ВИЧ, мерезге қан тапсыру.
6. Тазалық дәрежесіне жағынды алу.
7. Перинатальдық инфекцияға тексеру.
8. Терапевтің тексеруі.
9. ЭКГ.
10. Қанның биохимиялық анализі - жалпы белок, глюкоза, электролиттер, зәр, қалдық  азот.
11. Коагулограмма.

Лабораторлық зерттеулер


Лабораторлық зерттеулер:
Қан тобы мен резус факторын растау, қанның жалпы анализіндегі ұйыу уақытын, тромбоциттерді анықтау. Қанның жалпы анализін, қан глюкозасын, билирубинді, калий және натрийді, зәр деңгейін және азот қалдығын, КОС және қан газын , бала жолдасын гистологиялық зерттеу.

Емдеу тактикасы


Емдеу тактикасы

Ем мақсаты: сау баланың тууы, босанғанан кейінгі кезеңде асқынудың болмауы, мерзімінен бұрын босандыруды қажет ететін хал-жағдайы үдеуінің болмауы.

Дәрі-дәрмексіз ем
Психопрофилактика, ауырытпай босандыру мақсатындағы белгілі нүктелерге массаж. Амниотомия, толғақты күшейту (A).
Босанудың екінші кезеңіндегі - іштегі нәрестенің орналасуына байланысты акушер оқу құралы, көрсетімдер бойынша - акушерлік қысқаштарды жөндеу немесе іштегі нәрестені вакуум-тартып туғызу (B).
Босанудың үшінші кезеңін белсенді бақылау - кіндік баудан жайлап тарту, қан кету профилактикасы.
Босанғаннан кейінгі кезеңдегі жатыр қуысын көрсетімдер бойынша жатыр қабырғаларын бүтіндігін анықтау үшін қолмен тексеру.

Дәрі-дәрмектік ем
Туу жолдарын дайындауға арналған простагландин E (мизопростол немесе препидил-гель) препараттары немесе прогестерон (мефипристол) препараттары (A).
Окситоцин 20-40 БІР (A).

Әрі қарай бақылау: босанғанан кейінгі кезеңде -белсенді бақылау, мерзімінен бұрын босандыруды қажет еткен жағдайды емдеуді жалғастыру.

Негізгі дәрі-дәрмектер тізімі:
1. Простагландин препараты тәулігіне E 200 мкг
2. Окситоцин 20-40 БІРЛІК б/і
3. Буторфанол 1 мл

Қосымша дәрі-дәрмектер тізімі: мерзімінен бұрын босандыруды қажет еткен ауруларды түзетуге арналған дәрі-дәрмектер.

Емдеу тиімділігінің индикаторлары:
-іштегі нәрестенің уақытында тірі туу;
-босанғаннан кейінгі кезеңдегі асқынудың болмауы;
-мерзімінен бұрын босандыруды қажет еткен үдемелі аурудың жоқтығы.

Госпитализация


Госпитализациялау үшін көрсетімдер
Жоспар бойынша - мерзімінен бұрын босандыруды қажет ететін акушерлік немесе экстрагенитальдық асқынулар.

Профилактика


Профилактикалық шаралар (асқынудың профилактикасы):
1. Іштегі нәресте гипоксиясының профилактикасы.
2. Қан кету профилактикасы.

Ақпарат

Пайдаланған әдебиеттің тізбесі

  1. Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказы №764 - 2007, №165 - 2012)
    1. Хаттаманы дайындау барысында пайдаланылған әдебиеттер: 1. Recommendations for the Evaluation and Managment of Nausea and Vomiting in Early Pregnancy. University of Texas at Austin, School of Nursing, Family Nurse Practitioner Program.- 2002, p.9 2. PRODIGY Guidance - Nausea and Vomiting in Pregnancy 3. The Managment of Nausea and Vomiting of Pregnancy. SOGC Clinical Practice Guidelines #120, 2002, p.1-7 4. Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline. Rutine Prenatal Care, 2005, p.80 5. National Collaborating Center for Women’s and Children’s Health. Antenatal Care: Rutine Care for the Healthy Pregnant Women. Clinical Guideline, 2003, p.286 6. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине, Издание «ГЭОСТАР-МЕД», 2003 7. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Induction of labour. Evidence-based Clinical Guideline Number 9, 2001

Ақпарат


Әзірлеушілер тізімі:
Исенова С.Ш., м.ғ.к., Ана мен бала денсаулығын қорғау республикалық ғылыми-зерттеу орталығы босану физиологиясы және патологиясы бөлімшесінің жетекшісі.  
Исина Г.М., м.ғ.к., Ана мен бала денсаулығын қорғау республикалық ғылыми-зерттеу орталығының бас дәрігері
 

Қазықтаулы файлдар

Назар аударыңыз!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх