Признак окна (World Neurosurgery, ноябрь 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
К другим симптомам и признакам паралича заднего межкостного нерва можно добавить еще один простой тест на признак окна.
07 ноября 2021 г. опубликована статья “Тест на признак окна: простой метод определения лучевой девиации кисти при параличе заднего межкостного нерва ”.
Паралич заднего межкостного нерва является патологией, вызываемой повреждением заднего межкостного нерва, что ведет к слабому разгибанию кисти и пальцев, а также к лучевой девиации (отклонению) кисти. Задний межкостный нерв является продолжением глубокой ветви лучевого нерва, он проходит между двумя головками супинатора и иннервирует разгибатели кисти и пальцев, а также длинную мышцу, отводящую большой палец кисти. Компрессия, повреждение нерва, и воспаление заднего межкостного нерва являются самыми частыми причинами паралича заднего межкостного нерва. Другими причинами являются гигрома (сухожильный ганглий) и опухоли, включая липому.
Тест на признак окна является конфронтационным тестом для клинической оценки пациентов с параличом заднего межкостного нерва. Лучевая девиация кисти может быть неявной для врача, проводящего осмотр пациента. Но лучевая девиация кисти может быть более заметной при сравнении со здоровой кистью. Тест на признак окна дает хороший визуальный признак путем наблюдения зазора (окна) между вовлеченной кистью пациента и предплечьем проводящего осмотр врача. Врач садится напротив пациента и просит пациента вытянуть вперед руки ладонями вниз. Врач располагает свои кисти вертикально, ладонями к латеральным поверхностям кистей пациента (смотрите вложенную фото), где подушечки ладоней врача располагаются на уровне лучезапястного сустава пациента. Тест считается положительным, если между дистальной частью предплечья врача и вовлеченной кистью пациента имеется зазор (окно), что указывает на наличие лучевой девиации данной кисти (на фото белый треугольник).
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.