Нужна ли тенектеплаза при инсульте? (Stroke, сентябрь 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
В выпуске за сентябрь 2021 г. журнала Stroke опубликована статья: “Должна ли применяться тенектеплаза в клинической практике для тромболизиса при остром ишемическом инсульте?”
Сторонники за применение тенектеплазы:
- Хорошо понятный механизм действия.
- Сильные доклинические данные.
- Установленная польза при применении при инфаркте миокарда, который схож по патологии.
- Практические преимущества: тенектеплаза вводится как однократный быстрый болюс (нет перерыва, как при альтеплазе между болюсом и инфузией), меньше нагрузка для медиков.
- Тенектеплаза не уступает альтеплазе, хотя сторонники и отмечают, что преимущество было бы предпочтительнее.
- Практические руководства США, Европы, Австралии, Индии и Китая: все отмечают, что тенектеплаза является потенциальной альтернативой альтеплазе.
Противники:
- Исследование TAAIS дало положительный результат, но были включены только пациенты с окклюзией крупных сосудов.
- Исследование ATTEST дало отрицательный результат.
- Исследование NORTEST показало отсутствие преимущества тенектеплазы над альтеплазой.
- Исследование EXTEND-IA TNK показало преимущество тенектеплазы при инсультах с окклюзией крупных сосудов перед тромбэктомией.
Противники утверждают, что возможно доказательства показывают, что тенектеплаза не уступает альтеплазе у пациентов с окклюзией крупных сосудов, но эти пациенты составляют только малую часть из всех пациентов, поступающих с острым инсультом, и поэтому переходить на тенектеплазу в настоящее время нельзя.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.