Внутрипеченочный холестаз беременных (SMFM, ноябрь 2020)
Обзор мировой медицинской периодики 2020
Обзор
13 ноября 2020 г. Society for Maternal-Fetal Medicine опубликовало документ по внутрипеченочному холестазу беременных.
Рекомендации:
- При подозрении на внутрипеченочный холестаз беременных рекомендуется замер уровня сывороточных желчных кислот и трансаминаз печени.
- Для лечения материнских симптомов холестаза беременных рекомендуется применение урсодезоксихолевой кислоты как лечение первой линии.
- Рекомендуется , чтобы пациентки с диагнозом внутрипеченочного холестаза беременных начинали проходить антенатальное фетальное наблюдение в гестационном сроке, когда выполнялось бы родоразрешение в ответ на патологический результат фетального тестирования, либо во время установления диагноза, если диагноз устанавливается в более поздний гестационный срок.
- Пациенткам с общим уровнем желчных кислот ≥100 микромоль/Л рекомендуется предлагать родоразрешение на сроке 36 0/7 недель гестации, учитывая что риск мертворождения значительно возрастает около данного гестационного срока.
- У пациенток с внутрипеченочным холестазом беременных и с общим уровнем желчных кислот менее 100 микромоль/Л рекомендуется родоразрешение в сроке между 36 0/7 и 39 0/7 недель гестации.
- Рекомендуется применение антенатальных кортикостероидов для ускорения созревания легких плода у пациенток с родоразрешением до 37 0/7 недель гестации, если не получили ранее.
- Не рекомендуется родоразрешение в сроке менее 37 недель гестации у пациенток с клиническим диагнозом внутрипеченочного холестаза беременных без лабораторного подтверждения увеличения желчных кислот.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.