Аспирин также эффективен как и НМГ (Orthopedic Trauma Association, октябрь 2022)
Обзор мировой медицинской периодики 2022
Обзор
13 октября 2022 г. на ежегодной конференции сообщества по ортопедии Orthopedic Trauma Association были представлены результаты мультицентрового рандомизированного клинического исследования PREVENT CLOT по сравнению Аспирина с низкомолекулярным гепарином с целью профилактики после операции по поводу переломов нижних и верхних конечностей, и переломов таза:
Венозная тромбоэмболия является хорошо известным, потенциально опасным осложнением после ортопедических травм. Имеющиеся на настоящий момент руководства рекомендуют применение низкомолекулярного гепарина с целью профилактики венозной тромбоэмболии.
В представленном исследовании участвовали более 12 тысяч пациентов с переломами нижних конечностей, таза и верхних конечностей, из 21-го травматологического центра США и Канады, которым потребовалась операция по поводу перелома и которых поровну рандомизированно распределили на 2 группы: одна группа получила низкомолекулярный гепарин инъекционно 30 мг два раза в день, а вторая группа получила Аспирин по 81 мг перорально два раза в день. После операции пациенты велись в течение 90 дней.
Результат оценивался по 90-дневной смертности от всех причин, частоте ТЭЛА, тромбозу глубоких вен, 90-дневной частоте инфекции и осложнениям в виде кровотечения или проблем с заживлением ран.
По результатам:
- Аспирин не уступал и был не хуже по сравнению с низкомолекулярным гепарином по предупреждению смерти от всех причин: в группе с аспирином умерли 47 пациентов, а в группе с НМГ умерли 45 пациентов.
- Не было разницы между 2-мя группами по ТЭЛА.
- Частота осложнений (кровотечения и др.) были одинаковы в обеих группах.
Авторы отмечают: "Аспирин является приемлемым препаратом для тромбопрофилактики у пациентов с ортопедической травмой. Врачи, пациенты и стационары должны рассмотреть эти данные при подборе профилактики тромбоэмболии"№.
Главный автор исследования (Professor in Orthopedic Trauma at UMSOM и глава Division of Orthopedic Traumatology) указывает: "Мы ожидаем, что наши находки от данного масштабного исследования окажут важное влияние на клиническую практику и потенциально изменят стандарт лечения".
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.