Мерцательная аритмия: диагностика и лечение (NICE, май 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
21 мая 2021 г. в журнале BMJ опубликовано руководство NICE по диагностике и лечению мерцательной аритмии.
Что нужно знать:
- Необходимо использовать оценку риска кровотечения, чтобы определить точное количество баллов по шкале абсолютного риска, и это окажет помощь при обсуждении врача с пациентом по поводу модификации риска и надлежащего наблюдения во время антикоагуляции. Данная оценка не должна применяться, чтобы задавать какой то пороговый уровень для того, чтобы решать кому необходимо назначать антикоагуляцию.
- В настоящее время инструмент ORBIT по прогнозированию кровотечения дает наиболее точный уровень абсолютного риска кровотечения. Здесь можно посмотреть калькулятор ORBIT:
- Для большинства пациентов предпочтительно назначение НОАК, нежели чем варфарин. Выбор определенного препарата НОАК зависит от предпочтений пациента и клинического показания.
- Радиочастотная точечная абляция (точка за точкой) является наиболее экономически эффективным лечением для людей, которые не отреагировали на анти-аритмические препараты. Но, лазерная или криобаллонная абляция может быть надлежащей у некоторых пациентов.
- Продолжайте антикоагуляцию после абляции согласно инструментам оценки риска.
Даются два алгоритма:
- алгоритм диагностики и оценки мерцательной аритмии и профилактики инсульта.
- алгоритм по стратегиям абляции левого предсердия.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.