Прогноз феноконверсии при изолированной вегетативной недостаточности (Neurology, июнь 2020)

В представленном ретроспективном исследовнии участвовали 275 пациентов с изолированной вегетативной недостаточностью в момент обращения за медицинской помощью. 

 

По результатам:

- у 67 пациентов (24%) пациентов произошла феноконверсия в синуклеинопатию с моторным или когнитивным вовлечением. 

- 34 пациента подошли критериям мультисистемной атрофии, а 33 пациента подошли критериям болезни Паркинсона или деменции с тельцами Леви.

 

Был разработан калькулятор вероятности конверсии стабильной изолированной вегетативной недостаточности в мультисистемную атрофию (смотрите таблицу 4) и вероятность конверсии в болезнь Паркинсона или деменцию с тельцами Леви (см. таблицу 5). Данный калькулятор можно использовать для прогноза вероятности последующей феноконверсии пациентов, которые поступают с изолированной вегетативной недостаточностью. Например, у пациента с изолированной вегетативной недостаточностью, у которого при поступлении имеются невыраженные моторные признаки, уровень норадреналина в положении лежа ≥100 пг/мл и выраженные мочевые симптомы, то вероятность того, что в последующем данный пациент подойдет диагностическим критериям мультисистемной атрофии составляет около 98%.

 

Данное исследование дает класс II доказательств по риску развития синуклеинопатии.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).