Диагностическая значимость шкалы TWIST (Journal of Urology, июнь 2022)

Перекрут яичка является часто встречаемым урологическим неотложным состоянием. Неотложная диагностика и лечение является критичным при данном состоянии, так как задержка может привести к потере яичка.

В 2013 г. была предложена 7-бальная шкала TWIST, которая является диагностическим инструментом при оценке и диагностике пациентов, поступающих с подозрением на перекрут яичка.

Шкала TWIST состоит из следующих элементов:

- тестикулярный отек: 2 балла.

- твердое яичко при пальпации: 2 балла.

- высокое расположение яичка: 1 балл.

- отсутствие кремастерного рефлекса: 1 балл.

- тошнота/рвота: 1 балл.

После подсчета, пациенты попадают в 3 группы:

- низкий риск: 0-2 балла.

- средний риск: 3-4 балла.

- высокий риск: 5-7 баллов.

Результат ≥ 5 баллов имеет положительное прогностическое значение 100 %, а результат ≤ 2 баллов имеет отрицательное прогностическое значение 100%.

До настоящего времени шкала TWIST была изучена в одной когорте из 338 детей с "острой мошонкой" в одном медицинском учреждении.

14 июня 2022 г. опубликован систематический обзор и мета-анализ по диагностической значимости шкалы TWIST при подозрении на перекрут яичка.

По результатам этого хорошо выполненного исследования было заключено, что шкала TWIST является точным инструментом по стратификации риска на предмет перекрута яичка.

Авторы отмечают, что шкала TWIST не была валидирована для грудничков.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNpChVJY_NRCFHeQOm?e=d5BKuC
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Kirby-R-Qin-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.