Нефармакологическая профилактика делирия (Journal of the American Geriatrics Society, июнь 2020)

12 июня 2020 г. в журнале Journal of the American Geriatrics Society опубликован систематический обзор и мета-анализ по нефармакологическим мультикомпонентным вмешательствам по профилактике делирия у госпитализированных пациентов. 

 

Исследование выполнено немецкими врачами. Были проанализированы 1027 статей, в исследование вошли 8 статей с 2105 пациентами 18 лет и старше, госпитализированных в стационар по острым показаниям и у которых был как минимум 1 валидированный фактор риска развития делирия. 

 

Первичным исходом исследования считалось развитие делирия во время нахождения в стационаре. Делирий должен был быть диагностирован путем применения валидированного скринингового инструмента по делирию, либо устанавливался специалистом (например, психиатром) путем применения критериев DSM-IV. 

 

Мультикомпонентные вмешательства включали:

- физическую терапию 

- переориентацию пациентов (такие методы, как например, пациенту, просыпающемуся в отделении реанимации, каждый час проигрывают запись, заранее сделанную близкими членами семьи, где они объясняют, что он находится в отделении реанимации, что здесь имеется такая ежедневная рутина, и т.д.) 

- раннюю мобилизация пациентов

- идентификацию и лечение предрасполагающих причин, либо послеоперационных осложнений

- контроль боли

- регулирование опорожнения кишечника и мочеиспускания

- надлежую гидратацию и питание.

- поддержку кислородом.

 

По результатам исследования мультикомпонентные нефармакологические вмешательства являются эффективными в профилактике делирия у госпитализированных пациентов.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).