Применение тестостерона при гипоактивном расстройстве сексуального желания у женщин (ISSWSH, апрель 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
01 апреля 2021 г. International Society for the Study of Women’s Sexual Health опубликовало руководство по системному применению тестостерона при гипоактивном расстройстве сексуального желания у женщин.
Глобальный консенсусный документ (опубликован в сентябре 2019 г.) рекомендует применение тестостерона для лечения гипоактивного расстройства сексуального желания у женщин в постменопаузе:
Документ International Society for the Study of Women’s Sexual Health дает практическое руководство по применению тестостерона, включая выявление пациенток, лабораторное тестирование, дозировку, мониторинг после начала лечения и контроль пациенток с гипоактивным расстройством сексуального желания.
Основное:
- Применение тестостерона рекомендуется у женщин с гипоактивным расстройством сексуального желания в пост-менопаузе и в позднем репродуктивном возрасте.
- Диагностика гипоактивного расстройства сексуального желания у женщин должна включать тщательную био-психо-социальную клиническую оценку, которая поможет выявить, модифицировать и корректировать влияющие на расстройство факторы до того как рассматривать терапию тестостероном.
- Андрогены, включая тестостерон, являются важными гормонами в развитии и поддержании женской половой анатомии и физиологии, а также в тонкой настройке сексуального поведения. Тестостерон имеет много физиологических действий у женщин, напрямую через клеточные специфические рецепторы, через безрецепторно опосредованного воздействия, и путем преобразования в 5α-дигидротестостерон и эстрогены.
- Уровень общего тестостерона не должен использоваться для установления диагноза гипоактивного расстройства сексуального желания у женщин, а также как цель лечения.
- Тестирование общего тестостерона является наиболее подходящим практическим методом лабораторного тестирования.
- Уровень общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), должны быть замерены до начала терапии тестостероном.
- Надлежащая дозировка препарата должна достичь и поддерживать уровень общего тестостерона в пределах доменопаузального физиологического диапазона.
- Если не имеется разрешенной для женщин формы препарата, то применение одной десятой от стандартной мужской дозы 1% трансдермального тестостерона или около 300 мкг/день, обычно может достичь нормального до-менопаузального физиологического диапазона.
- Не рекомендуется применять приготовленные непосредственно в аптеке формы тестостерона, гранулированный тестостерон, в/м инъекции и пероральные формы тестостерона.
- Может понадобиться дополнительное тестирование и альтернативные стратегии для оценки отсутствия ответа на типичное лечение тестостероном, особенно когда уровни тестостерона или ГСПГ держатся высокими.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.