Наилучшая практика по гепатиту В (Gastroenterology, октябрь 2022)

11 октября 2022 г. в журнале Gastroenterology опубликована обзорная статья "Наилучшая на настоящее время практика в лечении гепатита В и в понимании перспектив на излечение".
 
Вирус гепатита В (ВГВ) является значимой причиной цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы во всем мире. Несмотря на наличие эффективной вакцины, распространенность хронической инфекции остается высокой. Имеющиеся на настоящий момент методы лечения являются эффективными по достижению вирусной супрессии во время лечения, но не без лечения (не после лечения). Потеря антигена HbsAg (лучший суррогатный маркер вирусной супрессии без лечения (после лечения) связано с лучшими клиническими исходами. К сожалению, данный исход редко достигается при современной терапии ввиду отсутствия эффекта лечения на ковалентно-замкнутую кольцевую ДНК.
 
Значительные продвижения в нашем понимании вирусологии ВГВ, совместно с более лучшим пониманием иммунно-патогенеза, привели к разработке новых терапевтических подходов с перспективой достижения функционального выздоровления (к потере HbsAg) и возможно к полному излечению (исчезновение ковалентно-замкнутой кольцевой ДНК и интегрированной ДНК ВГВ).
 
Данный обзор покрывает имеющуюся на настоящий момент наилучшую практику в лечении хронической инфекции ВГВ и появляющиеся новые виды терапии и перспектива излечения.
 
- Таблица 1: показания к лечению от разных сообществ по изучению болезней печени.
- Таблица 2: показания к лечению и профилактике.
- Таблица 3: эффективность применяемых на настоящий момент терапий хронического гепатита В.
- Таблица 4: Прямые и непрямые противовирусные препараты, разрабатываемые в настоящий момент.
- Рисунок 1: жизненный цикл ВГВ и точки применения разрабатываемых лекарств.


- Рисунок 2: иммунные подтипы в патогенезе ВГВ и подходы к иммуномодулирующей терапии.


 
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNpTJGN2DxAPAyYqHx?e=xVscHx
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Yardeni-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.