Противоречия при раке мочевого пузыря (European Urology, октябрь 2022)

04 октября 2022 г. в журнале European Urology опубликована статья "Позитронно эмиссионная томография/КТ для стадирования рака мочевого пузыря: продолжающиеся клинические противоречия".
 
Пациенты с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря требуют более лучшего стадирования до терапии. Целью клинического стадирования является оценка местной и системной болезни для определения оптимального вида лечения. Несмотря на тщательный отбор пациентов, рецидив болезни после лечения, нацеленного на излечение, является частым явлением, отчасти по причине того, что обычная визуализация путем КТ на обладает достаточной чувствительностью и специфичностью по выявлению метастазов.
 
Позитронно эмиссионная томография с фтордезоксиглюкозой/КТ показала себя полезной при стадировании разных злокачественных новообразований, однако её роль при стадировании мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря остается непонятной в течении последней декады.
 
Противоречия по данному вопросу отражены в разных подходах в международных руководствах. Например, руководство European Association of Urology по мышечно-инвазивному и метастатическому раку мочевого пузыря говорит, что хотя ПЭТ/КТ всё больше используется в клинической практике, но её роль все еще требует изучения.
 
В контраст Европейскому руководству, NCCN дает более прогрессивные рекомендации: "Необходимо выполнять ПЭТ с фтордезоксиглюкозой/КТ у определенных пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря".
 
Таким образом, хотя другие руководства имеют такую рекомендацию, но European Association of Urology остается против рекомендации по применению ПЭТ/КТ для стадирования мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.
 
Далее, авторы обсуждают несколько причин такого противоречивого подхода.
 
Детали смотрите во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNpTDLjk9pepBddAet?e=5XmWNa
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Mertens-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.