Перипроцедуральное миокардиальное повреждение (ESC/EAPCI, май 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
31 мая 2021 г. European Society of Cardiology совместно с European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions опубликовали документ “Прогностически значимое перипроцедуральное миокардиальное повреждение и инфаркт, связанный с чрескожным коронарным вмешательством”.
- Необходимо замерять исходный уровень сердечных тропонинов у всех пациентов с хроническим коронарным синдромом, идущих на чрескожное коронарное вмешательство. Данная информация является необходимой для корректной интерпретации постпроцедурного повышения значений сердечных тропонинов и для диагностики значимого перипроцедурального миокардиального повреждения и типа 4а инфаркта миокарда после процедуры чрескожного коронарного вмешательства.
- Через 3-6 часов после процедуры чрескожного коронарного вмешательства необходимо выполнить замер уровня сердечных тропонинов, и если значения повышаются, то необходимо рассмотреть повторное тестирование через 12-24 часа после процедуры у всех пациентов с хроническим коронарным синдромом, получивших чрескожное коронарное вмешательство.
У пациентов с сочетанными признаками новой ишемии миокарда на ЭКГ, на визуализации или ангиографии, то может быть установлен диагноз инфаркта миокарда тип 4а.
У пациентов без сочетанных признаков новой ишемии миокарда на ЭКГ, на визуализации или ангиографии, то может быть установлен диагноз значимого перипроцедурального миокардиального повреждения.
По лечению данных пациентов и другие вопросы, смотрите документ.
Разделы документа:
- Определение перипроцедурального инфаркта миокарда и повреждения.
- Выявление перипроцедурального миокардиального повреждения и инфаркта миокарда тип 4а, связанного с чрескожным коронарным вмешательством: роль сердечных биомаркеров, роль ЭКГ, роль кардио-визуализации, роль коронарной ангиографии.
- Этиология перипроцедурального миокардиального повреждения и инфаркта миокарда тип 4а.
- Независимые прогностические факторы значимых побочных сердечных событий после чрескожного коронарного вмешательства.
- Лечение перипроцедурального миокардиального повреждения и инфаркта миокарда тип 4а.
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.