Руководство по температурному контролю после остановки сердца у взрослых (ERC‑ESICM, январь 2022)

28 января 2022 г. European Resuscitation Council и European Society of Intensive Care Medicine опубликовали руководство по температурному контролю после остановки сердца у взрослых. Данное руководство заменяет рекомендации, которые давались в постреанимационном руководстве 2021 г. этих организаций.
 
Целью данного руководства является предоставить основанные на доказательствах рекомендации по температурному контролю у взрослых, которые находятся в коме после реанимации по причине внегоспитальной или госпитальной остановки сердца.
 
Рекомендации:
- Рекомендуется непрерывный мониторинг центральной температуры тела у пациентов, которые остаются в коме после возврата спонтанной циркуляции после остановки сердца.
- Рекомендуется применение активных мер по предупреждению лихорадки (определяемой как температура выше 37,7°С) у пациентов, которые остаются в коме после после остановки сердца.
- Рекомендуется применение активных мер по предупреждению лихорадки в течение как минимум 72-х часов у пациентов, которые остаются в коме после после остановки сердца.
- Температурный контроль может быть достигнут путем оголения пациента, путем применения антипиретических препаратов, либо если этого не достаточно, то путем применения охлаждающих устройств с целевой температурой 37,5°С.
- На настоящий момент нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать за или против температурного контроля на уровне 32-36°С в подгруппах пациентов с остановкой сердца, либо применения раннего охлаждения, и поэтому будущие исследования помогут решить данный вопрос.
- Не рекомендуется активное согревание коматозных пациентов с умеренной гипотермией после возврата спонтанной циркуляции с целью достижения нормотермии.
- Не рекомендуется применение догоспитального охлаждения путем быстрой инфузии больших объемов холодных в/в растворов сразу после возврата спонтанной циркуляции.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Sandroni-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.