Лечение гипокалиемии (European Heart Journal, май 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
06 мая 2021 г. в журнале European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy опубликована статья “Обновление по лечению гипокалиемии и цели для пациентов с кардио-васкулярными болезнями с низким уровнем калия: совместный обзор European Society of Cardiology Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy”.
В документе делается ударение на важность тщательного регулирования уровня калия у пациентов с кардио-васкулярными болезнями. Описываются механизмы поддержки гомеостаза калия, наиболее распространенные причины гипокалиемии и современные стратегии мониторинга и лечения низкого уровня калия. Предлагается повышение уровня калия у бессимптомных пациентов с низко-нормальным уровнем калия и сочетанной кардио-васкулярной болезнью.
В таблице 4 дается предлагаемое лечение гипокалиемии.
Заключения:
- Гипокалиемия связана с высоким риском побочных событий и это заметно наблюдается не только при тяжелой гипокалиемии, но и при легкой гипокалиемии (3-3,5 ммоль/Л) и при низко-нормальном уровне калия (менее 4 ммоль/Л).
- Имеющиеся в настоящее время лабораторные значения нормального уровня калия основаны на 95% доверительных границ здоровых людей. Врач должен помнить, что данные доверительные границы не обязательно отражают безопасные границы.
- Любое лечение, которое связано с риском гипокалиемии, требует регулярного мониторинга уровня калия, но в настоящее время нет возможности дать доказательные рекомендации по частоте мониторинга и пороговые значения уровня калия, которые требуют вмешательства.
- Учитывая частое назначение лечения, которое связано с развитием гипокалиемии и высокий риск нарушения баланса калия, имеется срочная необходимость в проведении рандомизированных исследований с целью определения частоты мониторинга и пороговые значения уровня калия, а также обсервационные исследования для выявления безопасных уровней калия при разных кардио-васкулярных заболеваниях.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.