Визуализация у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (European Association of Cardiovascular Imaging, ноябрь 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
03 ноября 2021 г. European Association of Cardiovascular Imaging опубликовала документ по мультимодальной визуализации у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса.
- Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СНСФВ) связана с левожелудочковой диастолической дисфункцией, часто сочетающейся со степенью левожелудочковой лонгитюдной систолической дисфункцией.
- При обследовании пациентов с СНСФВ всегда рассматривайте специфические виды кардиомиопатий, немиокардиальные и некардиологические болезни.
- Механизмы левожелудочковой диастолической дисфункции включают угнетенное расслабление, ослабленное восстановление и повышенную пассивную эластическую упругость, ведущую к повышенному давлению наполнения левого желудочка.
- Присутствие гипертрофии левого желудочка и дилатации левого предсердия поддерживает диагноз СНСФВ.
- ЭХОКГ является методом визуализации первой линии у пациентов с подозрением на СНСФВ, так как в большинстве случаев ЭХОКГ дает точную информацию о структурных изменениях сердца и оценивает фракцию выброса, глобальную продольную деформацию и левожелудочковую диастолическую функцию.
- Кардио-МРТ является золотым стандартом визуализации структуры сердца и дает уникальную информацию по характеристике миокарда, такую как наличие рубцевания и фиброза стенки левого желудочка.
- Радионуклидная визуализация является золотым стандартом для диагностики транстиретинового амилоидоза.
- Комбинация нескольких ЭХОКГ параметров позволяет с хорошей точностью дифференцировать между нормальным и повышенным давлением наполнения левого желудочка.
- Так как пациенты с СНСФВ могут иметь нормальное давление наполнения левого желудочка в покое, то у некоторых пациентов требуется выполнение диастолического стресс-теста или катетеризации правых отделов сердца.
- Градация левожелудочковой диастолической дисфункции может применяться для оценки риска.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.