Лечение жизнеугрожающей астмы (CHEST, февраль 2022)

23 февраля 2022 г. в журнале CHEST опубликована обзорная статья по лечению жизнеугрожающей астмы.

Жизнеугрожающее обострение астмы является редким осложнением астмы, но при невыполнении своевременного лечения может привести к летальному исходу. Пациенту необходимо срочно начать лечение ингаляционным β2-агонистом короткого действия, антихолинергическим препаратом короткого действия, в/в кортикостероидами. Можно рассмотреть системную инфузию MgSO4. У пациентов с тяжелым бронхоспазмом может быть применен гелиокс, который способствует доставке препаратов, но необходимо прекратить терапию гелиоксом, если нет клинического улучшения после 15-ти минут его применения. Пациенты с прогрессирующим респираторным дистрессом должны быть переведены в отделение реанимации для тщательного мониторинга и чтобы начать неинвазивную вентиляцию. Однако, нельзя задерживать интубацию, если состояние пациента не улучшается в течение 30-60 минут.

В таблице 1 дается упрощенная шкала тяжести обострения астмы:



В таблице 2 дается фармакотерапия при обострении астмы с указанием препаратов, дозировок и комментариями к препаратам:




На рисунке 1 дается алгоритм лечения при жизнеугрожающем обострении астмы:



 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Garner-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.