Руководство CHEST по скринингу на рак легкого (июль 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
13 июля 2021 года опубликовано руководство CHEST по скринингу на рак легкого. Даются рекомендации по поводу применения КТ в малой дозе для скрининга. Документ дает 16 рекомендаций.
Рекомендации:
1) У бессимптомных людей в возрасте 55 – 77 лет, которые курили 30 пачка-лет или более, и которые либо продолжают курить, либо бросили курить в течение предыдущих 15-ти лет, рекомендуется ежегодный скрининг с применением КТ в малой дозе.
2) У бессимптомных людей, которые не подпадают под критерии курения и/или возраста в пункте 1 , которые в возрасте 50 – 80 лет, которые курили 20 пачка-лет или более, и которые либо продолжают курить, либо бросили курить в течение предыдущих 15-ти лет, рекомендуется ежегодный скрининг с применением КТ в малой дозе.
3) У бессимптомных людей, которые не подпадают под критерии курения и/или возраста в пунктах 1 и 2 , но которые ожидаемо получат высокую пользу от скрининга на рак легкого по результатам калькуляции на валидированном клиническом прогнозе риска и ожидаемой продолжительности жизни, либо на основании калькулятора продлённых лет жизни, рекомендуется ежегодный скрининг с применением КТ в малой дозе.
4) У людей, которые накопили менее 20 пачка-лет курения, либо которые младше 50 лет, либо старше 80 лет, либо которые бросили курить более 15-ти лет назад, и которые не ожидаются получить высокую пользу от скрининга на рак легкого на основании клинического прогноза риска или калькулятора продлённых лет жизни, не рекомендуется проведение скрининга с применением КТ в малой дозе.
5) У людей с коморбидностями, которые значительно ограничивают ожидаемую продолжительность жизни и которые отрицательно влияют на их способность перенести оценку результатов (находок) скрининга, либо влияют на способность перенести лечение обнаруженного на скрининге рака легкого на ранних стадиях, не рекомендуется проведение скрининга с применением КТ в малой дозе.
...
8) Необходимо определиться, что означает положительный результат теста КТ в малой дозе на основании размера обнаруженного солидного или часть-солидного легочного узла, с пороговым размером положительного теста либо 4 мм, 5 мм или 6 мм в диаметре.
...
13) Рекомендуется следовать протоколам ACR/STR по скрининговым программам КТ в малой дозе для выполнения КТ органов грудной клетки.
Остальные рекомендации смотрите в документе.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.