Руководство по лечению стадии IV немелкоклеточного рака легкого без онкогенных драйверных мутаций (ASCO/CCO, январь 2020)
Обзор мировой медицинской периодики 2020
Обзор
28 января 2020 г. American Society of Clinical Oncology совместно с Ontario Health (Cancer Care Ontario) опубликовали обновление в руководстве по лечению стадии IV немелкоклеточного рака легкого без онкогенных драйверных мутаций.
Рекомендации:
- Пациентам с высокой экспрессией PD-L1 (по TPS ≥ 50%) и с не плоскоклеточной карциномой рекомендуется применение одного препарата пембролизумаб. Другие варианты лечения включают пембролизумаб/карбоплатин/пеметрексед, атезолизумаб/карбоплатин/паклитаксел/бевацизумаб, либо атезолизумаб/карбоплатин/наб-паклитаксел.
- Для большинства пациентов с не плоскоклеточной карциномой и с либо отрицательным (0%), либо слабоположительным (1%-49%) PD-L1, рекомендуется применение пембролизумаб/карбоплатин/пеметрексед. Другие варианты лечения включают атезолизумаб/карбоплатин/наб-паклитаксел, атезолизумаб/карбоплатин/паклитаксел/бевацизумаб, платиновая двухпрепаратная химиотерапия, либо неплатиновая двухпрепаратная химиотерапия.
- Применение одного препарата пембролизумаб являтся вариантом для лечения слабоположительного PD-L1.
- У пациентов с высокой экспрессией PD-L1 (по TPS ≥ 50%) и с плоскоклеточной карциномой рекомендуется применение одного препарата пембролизумаб. Другие варианты лечения включают пембролизумаб/карбоплатин/(паклитаксел или наб-паклитаксел).
- Для большинства пациентов с плоскоклеточной карциномой и с либо отрицательным (0%), либо слабоположительным (TPS 1 %-49%) PD-L1, рекомендуется применение пембролизумаб/карбоплатин/(паклитаксел или наб-паклитаксел), либо химиотерапию.
- Применение одного препарата пембролизумаб является вариантом для лечения отдельных случаев слабоположительного PD-L1.
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.