Лечение метастазов в головной мозг (ASCO, декабрь 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
21 декабря 2021 г. опубликовано руководство ASCO-SNO-ASTRO по лечению метастазов в головной мозг. Документ касается пациентов с метастазами в головной мозг от рака из негематологических солидных опухолей. Данный документ НЕ затрагивает вторичную ЦНС лимфому.
Операция является резонным методом у пациентов с метастазами в головной мозг. Пациенты с большими опухолями с масс-эффектом получат больше пользу, нежели чем пациенты с множественными метастазами в головной мозг и/или с неконтролируемой системной болезнью. Пациенты с метастазами в головной мозг с симптомами должны получить локальную терапию вне зависимости от применяемой системной терапии. У пациентов с метастазами в головной мозг без симптомов, нельзя откладывать локальную терапию, если только это специально не рекомендуется в данном руководстве. Решение отложить локальную терапию должно быть основано на мультидисциплинарным обсуждением потенциальной пользы и вреда для пациента. Несколько режимов рекомендуются для немелкоклеточного рака легкого, рака молочной железы и меланомы. Для пациентов с метастазами в головной мозг без симптомов и без вариантов системной терапии, изолированная стереотаксическая радиохирургия должна быть предложена пациентам с 1–4 нерезецированными метастазами в головной мозг, за исключением мелкоклеточной карциномы легкого. Изолированная стереотаксическая радиохирургия на хирургическую полость должна быть предложена пациентам с 1-2 резецированными метастазами в головной мозг. Стереотаксическая радиохирургия, облучение всего мозга, либо комбинации этих методов, являются резонными вариантами для других пациентов.
Детали и все остальные рекомендации смотрите во вложенном документе.
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.