Руководство по проведению теста рецептора эстрогена и прогестерона при раке молочной железы (ASCO/CAP, январь 2020)
Обзор мировой медицинской периодики 2020
Обзор
13 января 2020 г. American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists опубликовали р уководство по проведению теста рецептора эстрогена и прогестерона при раке молочной железы.
Рекомендации:
- Пробы с 1%-100% опухолевых ядер положительными на рецепторы эстрогена или прогестерона считаются положительными.
- Для выдачи заключений по рецепторам эстрогена (но не для рецепторов прогестерона), если 1%-10% опухолевых ядер являются иммунореактивными, то для такой пробы заключение должно выдаваться как "Эстрогенные рецепторы слабо-положительные" со следующим комментарием: "Рак в представленном образце имеет низкий уровень (1%-10%) экспрессии на иммуногистохимии. Имеются ограниченные данные по общей пользе эндокринной терапии у пациенток с низким уровнем экспрессии рецепторов эстрогена (1% -10%), но эти данные в настоящее время предполагают возможную пользу, поэтому пациентки считаются кандидатками на эндокринное лечение. Имеются данные, что инвазивные виды рака с такими результатами являются разнородными по поведению и биологии, и часто имеют профили экспрессии генов больше схожими с эстроген-рецептор отрицательными раками".
- Проба считается отрицательной на рецепторы эстрогена или прогестерона, если <1% или 0% опухолевых ядер являются иммунореактивными.
- Проба может выдать заключение "Неинтерпретируемая", если проба неадекватна (присутствует недостаточно рака или присутствуют значительные артефакты по определению гистопатолога), если внешние и внутренние контроли (при их наличии) не окрашиваются надлежащим образом, либо если пред-аналитические переменные повлияли на точность исследования.
- Врачи должны быть готовы обсуждать с пациентками ограниченные данные по слабоположительным результатам теста рецепторов эстрогена и вопросы по результатам теста, которые близки к пороговым положительным результатам.
По забору проб, по оптимальной фиксации и другим разделам смотрите вложенный документ.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.