Аднексальные образования у беременных (AJOG, ноябрь 2022)

18 ноября 2022 г. в журнале AJOG опубликована обзорная статья "Аднексальные образования у беременных: диагностика, лечение и прогноз".
 
Наиболее частыми видами аднексальных образований у беременных, требующих хирургического лечения, являются дермоидные кисты (32%), эндометриомы (15%), функциональные кисты (12%), серозные цистаденомы (11%) и муцинозные цистаденомы (8%). Около 2% аднексальных образований у беременных являются злокачественными. В то время как большинство аднексальных образований у беременных могут безопасно наблюдаться и около 70% спонтанно разрешаются, небольшое количество требует хирургического вмешательства ввиду симптомов, риска перекрута, либо при подозрении на злокачественность.
 
УЗИ является основным методом обследования аднексальных образований у беременных. Несколько бальных систем по оценке аднексальных образований на УЗИ были валидированы специально для беременных: шкалы Sassone, Lerner, IOTA (International Ovarian Tumor Analysis) и ADNEX (Assessment of Different NEoplasias in the adneXa). В таблице 2 описаны данные валидированные у беременных шкалы аднексальных образований.
 
Решения касательно выжидающей тактики и хирургического лечения аднексальных образований у беременных должны балансировать риски перекрута или злокачественности с вероятностью спонтанного разрешения и с рисками операции. Лапароскопическая операция является предпочтительной ввиду продемонстрированной более короткой длительностью нахождения пациентки в стационаре и меньшей послеоперационной болью, а также определенными данными, показывающими короче время операции, меньшую кровопотерю и меньший риск потери плода, преждевременных родов и малого веса при рождении. В таблице 3 даются рекомендации по лапароскопии у беременных.
 
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNpWcXPvU4-m302CjV?e=uWuatM
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.