Септический шок у детей и инфузионная терапия (Annals of Emergency Medicine, май 2022)

29 мая 2022 г. в журнале Annals of Emergency Medicine международная совместная инициатива Improving Pediatric Sepsis Outcomes (IPSO) опубликовала результаты мультицентрового исследования, которое прошло в 57-ми отделениях неотложной помощи, по связи между объемом инфузионной терапии в течение 1-го часа после поступления ребенка с септическим шоком.

Оптимальный объем инфузионной терапии при реанимации детей с сепсисом является противоречивым моментом. Данная группа решила выяснить, имеется ли разница в смертности у септических детей с гипотензией, которые получили инфузии 30 мл/кг или больше, по сравнению с детьми, которые получили инфузии меньшего объема. На рисунке 1 в статье дается определение сепсиса по IPSO.

В исследование вошли 1204 ребенка, из которых 602 получили ≥30 мл/кг объема инфузионной терапии, а 602 получили менее 30 мл/кг. Обе группы детей получили инфузионную терапию в течение 1-го часа после поступления в стационар. Обе группы детей своевременно получили антибиотики ( в первой группе получили антибиотики через 29 минут после поступления и во второй группе через 31 минуту (медианное время)).

По результатам исследования не было разницы по смертности между двумя группами. Также, не было разницы по смертности при сравнении с 2988 детьми с сепсисом вне зависимости от АД.

Другие подробности и интересные стороны исследования смотрите во вложенной оригинальной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNpB59qV6MxhtkROTC?e=Yxvy2y
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Eisenberg-2022.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.