Руководство по коронарной реваскуляризации (ACC/AHA/SCAI, декабрь 2021)
Обзор мировой медицинской периодики 2021
Обзор
09 декабря 2021 г. ACC/AHA/SCAI обновили руководство по реваскуляризации коронарных артерий.
В документе отмечается, что все решения по коронарной реваскуляризации должны приниматься на основании клинических показаний, вне зависимости от пола, расы или этнической принадлежности, так как нет данных, указывающих, что определенные пациенты получат меньше пользы, чем другие пациенты.
Делается упор на изначальном предпочтительном лучевом доступе, и у пациентов с острым коронарным синдромом, и у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.
Делается ударение на более короткой продолжительности двойной антитромбоцитарной терапии после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ).
Дается сильная рекомендация по отсроченной реваскуляризации после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у гемодинамически стабильных пациентов со значительно стенозированной не связанной с инфарктом артерией (после изначальной успешной первичной реваскуляризации). Можно рассмотреть реваскуляризацию не связанной с инфарктом артерии во время выполнения первичного ЧКВ у пациентов с мульти-сосудистой коронарной болезнью сердца с низкой сложностью. Нельзя выполнять реваскуляризацию не связанной с инфарктом артерии у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST с кардиогенным шоком.
Рекомендации для стабильных пациентов распределены в зависимости от того, имеются ли доказательства улучшения выживаемости, либо снижения кардио-васкулярных событий и/или улучшения симптомов.
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.