Лекарственные, хирургические и физиотерапевтические методы лечения болезни Паркинсона (Lancet, январь 2024)

18 января 2024 г. в журнале Lancet опубликован обзор "Лекарственные, хирургические и физиотерапевтические методы лечения болезни Паркинсона".
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673623014290

Хотя заместительная терапия дофамином остается основным компонентом лечения болезни Паркинсона, появление двигательных флуктуаций и дискинетических движений может потребовать целого ряда лекарственных и хирургических подходов со стороны мультидисциплинарной команды, и становятся доступными важные новые подходы в обеспечении заместительной терапии дофамином. Более сложный, широкий спектр немоторных симптомов также может оказать серьезное влияние на качество жизни пациента с болезнью Паркинсона и требует тщательного междисциплинарного лечения с использованием научно обоснованных знаний, а также надлежащим образом подобранных стратегий в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Срочно необходимы болезнь-модифицирующие методы лечения для предотвращения развития наиболее инвалидизирующих рефрактерных симптомов, включая трудности с походкой и равновесием, когнитивные нарушения и деменцию, а также нарушения речи и глотания. В третьей статье этой серии авторы представляют последние доказательства, подтверждающие оптимальное лечение болезни Паркинсона, и описывают экспертный подход ко многим аспектам выбора лечения там, где доказательной базы недостаточно.

В третьей статье из этой серии, посвященной болезни Паркинсона, авторы описывают новейшие терапевтические и хирургические подходы к лечению болезни Паркинсона. Общество Movement Disorder Society выполнило основанную на доказательствах оценку методов лечения моторных и немоторных симптомов болезни Паркинсона, которые были опубликованы в 2018 и 2019 годах соответственно. Здесь цель авторов - рассказать о последних достижениях в лечении болезни Паркинсона с 2018 года, сославшись на опубликованные данные, и предоставить экспертное заключение о лечении болезни Паркинсона, особенно в тех случаях, когда доказательная база остается неполной.

Несмотря на то, что все авторы имеют значительный опыт лечения пациентов с болезнью Паркинсона, и там, где это возможно, были собраны подтверждающие доказательства, авторы признают, что любое консенсусное мнение небольшой группы экспертов в некоторой степени субъективно. Более того, доступность и приемлемость некоторых из перечисленных терапевтических подходов различаются в разных странах. Также нельзя предполагать, что эти методы лечения будут иметь равнозначную пользу и профиль побочных эффектов у этнически различных групп населения.

Рисунок: Алгоритм подхода к лечению болезни Паркинсона.



Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNsDIxOu6YeH9qWqYs?e=FG4xWV
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.