Двунаправленное влияние между сердечно-сосудистыми коморбидностями и сердечной недостаточностью: обновлённый позиционный документ Рабочей группы по сердечной недостаточности Итальянского общества кардиологии (SIC) (Heart Failure Reviews, август 2026)

31 августа 2026 г. в журнале Heart Failure Reviews опубликована статья "Двунаправленное влияние между сердечно-сосудистыми коморбидностями и сердечной недостаточностью: обновлённый позиционный документ Рабочей группы по сердечной недостаточности Итальянского общества кардиологии (SIC)".

Обзор статьи на русском языке, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по переводу на русский язык, смотрите оригинал на английском языке).
 
Сердечная недостаточность (СН) и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) тесно взаимосвязаны сложными двунаправленными отношениями. СН часто представляет собой конечный общий путь ряда сердечно-сосудистых состояний; напротив, сердечно-сосудистые коморбидности нередко выступают ключевыми драйверами прогрессирования заболевания вдоль континуума СН — от стадии A (лица с риском) до манифестной симптоматической СН (стадии C–D). Сосуществование нескольких сердечно-сосудистых коморбидностей — включая артериальную гипертензию, фибрилляцию предсердий, ишемическую болезнь сердца, заболевания периферических артерий и клапанные пороки сердца — ассоциировано с более тяжёлым клиническим профилем, сниженной функциональной способностью, ухудшением качества жизни и повышенным риском госпитализаций и смерти.

Важно, что сердечно-сосудистые коморбидности могут существенно влиять на внедрение и оптимизацию рекомендованной руководствами медикаментозной терапии (РМТ), часто ограничивая адекватную титрацию доз вследствие гемодинамической нестабильности, непереносимости препаратов или повышенной подверженности нежелательным явлениям. Распространённость, патофизиологические взаимодействия и прогностическое влияние сердечно-сосудистых коморбидностей различаются между фенотипами СН, что способствует гетерогенности клинической картины и исходов. Поэтому для оптимизации стратификации риска и персонализации лечебных стратегий необходим интегративный, ориентированный на фенотип подход.

С момента публикации манифеста 2019 года о коморбидностях при СН Рабочей группы по сердечной недостаточности Итальянского общества кардиологии (SIC) появились существенные новые данные по эпидемиологии, патофизиологии и ведению сердечно-сосудистых коморбидностей при СН. В настоящем обновлённом позиционном документе Рабочая группа по СН SIC представляет всесторонний и клинически ориентированный обзор актуальных данных о основных сердечно-сосудистых коморбидностях при СН с целью помочь клиницистам улучшить диагностические маршруты, оптимизировать терапевтические стратегии и в конечном счёте улучшить клинические исходы.
 
Иллюстрации и таблицы в материале:

Рис. 1. Двунаправленное взаимодействие сердечно-сосудистых коморбидностей и сердечной недостаточности.
 
Рис. 2. Общие патофизиологические механизмы, связывающие сердечно-сосудистые коморбидности с прогрессированием сердечной недостаточности и неблагоприятными клиническими исходами.
 
Таблица 1. Различия в ведении сердечно-сосудистых коморбидностей при СНнФВ и СНсФВ.
 
Детали во вложенной статье
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.