Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз: современные данные о диагностических и лечебных сложностях (Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity, май 2026)

 
26 мая 2026 г. в журнале Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity опубликована статья “Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз: современные данные о диагностических и лечебных сложностях”.
 
Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз (NPHPT) представляет собой вариант первичного гиперпаратиреоза (PHPT), характеризующийся стойким повышением уровня паратиреоидного гормона (PTH) при нормальной концентрации сывороточного кальция. Концепция этого состояния восходит к 1969 году, когда Wills и соавт. описали пациентов с биохимическими признаками гиперфункции паращитовидных желёз при нормальном уровне кальция. В 1990-х годах Parfitt и соавт. предположили, что такие проявления могут представлять собой ранние или неполные формы заболевания в рамках спектра PHPT.
 
NPHPT привлёк более широкое внимание в начале 2000-х годов, часто выявляясь при обследовании по поводу остеопороза или других метаболических заболеваний костей. Официальное признание NPHPT получил в 2008 году. Международные клинические руководства в настоящее время определяют NPHPT как отдельный, недостаточно охарактеризованный вариант PHPT. Современные исследования показывают, что NPHPT является динамическим состоянием: при длительном наблюдении уровни кальция и PTH имеют тенденцию к снижению, а экскреция кальция с мочой - к повышению, что подчёркивает эволюцию состояния со временем, а не его статичный характер.
 
С биохимической точки зрения NPHPT определяется стойко нормальными уровнями общего и ионизированного кальция (с поправкой) в сочетании с повышенным уровнем интактного PTH, зарегистрированным как минимум дважды в течение 3–6 месяцев, после исключения вторичных причин. NPHPT преобладает у женщин (составляют более трёх четвертей случаев). Демографические характеристики схожи с гиперкальциемическим первичным гиперпаратиреозом. Средний возраст манифестации - 45–70 лет.
 
В данном обзоре суммированы современные данные об эпидемиологии, диагностике, клинических проявлениях и лечении NPHPT, а также выделены ключевые направления, требующие дальнейших исследований.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.