Доклинический ревматоидный артрит: как остановить его прогрессирование (Best Practice & Research Clinical Rheumatology, декабрь 2024)

 
24 декабря 2024 г. в журнале Best Practice & Research Clinical Rheumatology опубликована статья "Доклинический ревматоидный артрит: как остановить его прогрессирование":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521694224001013
 
Ревматоидный артрит (РА) - хроническое аутоиммунное заболевание со сложным патогенезом, которое проходит различные стадии, прежде чем появляются клинические симптомы. В этом обзоре описывается естественное течение развития РА, начиная с генетической предрасположенности и факторов окружающей среды и заканчивая доклинической аутоиммунностью и последующим воспалением суставов. Ключевые генетические факторы взаимодействуют с такими факторами окружающей среды, как курение и инфекции, вырабатывая аутоантитела, такие как антитела к цитруллинированному протеину (ACPA) и ревматоидный фактор, которые на несколько лет опережают клинические проявления. Доклинические стадии предоставляют важнейшие возможности для вмешательства, направленного на остановку прогрессирования заболевания. Профилактические стратегии, включающие изменение образа жизни, рацион питания и целенаправленную иммунную модуляцию, могут остановить прогрессирование РА до клинической стадии у лиц из группы риска.
 
Постоянный комитет Европейского альянса ревматологических ассоциаций (также известный как EULAR) по ревматологическим исследованиям систематически подразделяет РА на шесть фаз: Фаза А - генетические факторы риска развития РА; Фаза В - экологические факторы риска развития РА; Фаза С - системная аутоиммунность, связанная с РА; Фаза D - симптомы без клинических проявлений артрита; фаза E, неклассифицированный артрит; и фаза F, РА. Понимание перехода между различными этапами развития РА имеет первостепенное значение, поскольку позволяет определить ключевые возможности для вмешательства и изменения траектории развития РА. "Доклиническая фаза РА" является важным этапом для вмешательства, направленного на остановку прогрессирования или предотвращение клинического развития РА у лиц, находящихся в группе риска.
 
Рис. 1. Стратифицированный подход к раннему выявлению и профилактике ревматоидного артрита:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/Ea7a_ArcldBNgMZlAlGuzu0BbkC0Bao3wnkYGSwcCh7Nsw?e=lvyIeM

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.