Инфекции шунта спинномозговой жидкости (Infectious Disease Clinics of North America, сентябрь 2024)

 

12 сентября 2024 г. в журнале Infectious Disease Clinics of North America опубликована статья "Инфекции шунта спинномозговой жидкости":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S089155202400059X
 
Ключевые моменты:
• Инфекции шунта спинномозговой жидкости, являются особенно сложной клинической проблемой. Несмотря на агрессивное лечение, включающее 2 операции и длительное внутривенное введение антибиотиков, частота повторного инфицирования колеблется от 20% до 25%.
• На стафилококки, особенно на коагулазонегативный стафилококк и золотистый стафилококк, приходится почти две трети всех инфекций шунтов.
• Стандартного клинического определения инфекции шунтов не существует, хотя положительный посев ликвора у пациента с любым типом шунта обычно считается достаточным доказательством для хирургического вмешательства и антимикробной терапии.
• Стратегии ведения пациентов рекомендованы в руководстве Американского общества инфекционных заболеваний за 2017 год.
• Несмотря на то, что профилактические меры позволили снизить уровень инфицирования, остаются нерешенными проблемы оптимизации лечения. Продолжающиеся исследования, направленные на дальнейшее выяснение механизмов инфекции шунтов, также могут привести к существенному прогрессу в оказании медицинской помощи.
 
Рис. 1. Компьютерная томография брюшной полости показывает, что дистальная часть вентрикуло-перитонеального катетера (ярко-белая область) окружена скоплением спинномозговой жидкости в перитонеальном пространстве.


 
Рис. 2. Стратегии ведения, рекомендованные в руководстве Американского общества по инфекционным заболеваниям за 2017 год.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNthxfyO_ILpAtGfK6?e=PaFS6g
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.