Документ экспертного консенсуса AHA/ACC/ESC/WHF: второе универсальное определение сердечной недостаточности (2026) (JACC, июнь 2026)
Обзор
29 июня 2026 г. в журнале JACC опубликован документ экспертного консенсуса AHA/ACC/ESC/WHF: второе универсальное определение сердечной недостаточности (2026).
Сердечная недостаточность (СН) остаётся серьёзной проблемой здравоохранения с постоянно растущей распространённостью во всём мире. Субъективность и неоднозначность в определении сердечной недостаточности и её предшествующих стадий существенно ограничивали проведение научных исследований, глобальный эпидемиологический надзор и программы профилактики. Для решения этой проблемы в 2021 году ряд кардиологических обществ и фондов провели совместное совещание, в результате которого была стандартизирована дефиниция сердечной недостаточности и введено понятие стадии B (или пред-ХСН/pre-HF) для выявления лиц с повышенным риском развития СН.
За прошедшие годы достигнут значительный прогресс и произошли важные изменения в профилактике сердечной недостаточности, совершенствовании её диагностики и лечения, а также в признании важности голоса самого пациента. Лучше изучены глобальные различия и диспропорции в отношении сердечной недостаточности, причины и коморбидные состояния, приводящие к различиям в оказании медицинской помощи, которые также зависят от доступности медицинской помощи.
Данный консенсусный документ представляет Второе универсальное определение сердечной недостаточности. Его цель - стандартизировать терминологию и обеспечить единый подход для клиницистов, исследователей, систем здравоохранения и лиц, принимающих решения в области здравоохранения.
В данном определении классификация фенотипов сердечной недостаточности отходит от жёстких пороговых значений фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ). Вместо этого СН подразделяется на категории со сниженной, сохранённой и улучшенной фракцией выброса, что лучше отражает клиническую реальность. Также предлагается универсальная классификация причин сердечной недостаточности.
Документ рассматривает динамические траектории течения СН - улучшение, ремиссию и восстановление - и подчёркивает влияние социальных детерминант здоровья и географических различий на риск развития и исходы сердечной недостаточности.
Предоставляя всестороннюю стандартизированную основу для определения и классификации сердечной недостаточности, настоящий документ призван улучшить профилактику, раннее выявление и лечение СН во всём мире, в конечном итоге повышая качество помощи пациентам и способствуя прогрессу глобального сердечно-сосудистого здоровья.
Рисунок 1. Траектории сердечной недостаточности.
Таблица 1. Стадии развития и прогрессирования сердечной недостаточности.
Таблица 2. Избранные недавно предложенные классификации сердечной недостаточности по этиологии.
Таблица 3. Предлагаемая универсальная классификация сердечной недостаточности по причине.
Детали во вложенной статье.
Посмотреть другие обзоры
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.