Лечение хронического миелоидного лейкоза у детей и подростков (Blood, март 2025)

 

27 марта 2025 г. в журнале Blood опубликована статья "Как я лечу хронический миелоидный лейкоз у детей и подростков":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006497125007207
 
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) редко встречается у детей и подростков. Несмотря на то, что за последние два десятилетия результаты лечения значительно улучшились благодаря ингибиторам тирозинкиназы (TKIs), все еще существует множество проблем, связанных с ведением ХМЛ у детей, включая влияние TKIs на замедление роста и неизвестные долгосрочные побочные эффекты, а также определение роли ремиссии без лечения. В отличие от ХМЛ у взрослых, лечение которого основывается на научно обоснованных рекомендациях, лечение ХМЛ у детей часто экстраполируется из руководств для взрослых. Однако ХМЛ у детей во многом отличается от ХМЛ у взрослых, проявляясь различными биологическими, молекулярными факторами и, самое главное, факторами организма-хозяина, что делает необходимым иной подход к лечению. После первоначального одобрения иматиниба первого поколения для лечения ХМЛ у детей в 2003 году были одобрены три препарата второго поколения (2G-TKI), включая дазатиниб, нилотиниб и босутиниб, которые значительно расширили терапевтические возможности, но также усложнили определение метода лечения. Расширенные возможности лечения также ставят под сомнение выбор метода лечения ХМЛ у детей, долгосрочную эффективность и безопасность этих препаратов. Авторы представляют три случая, которые часто встречаются при ХМЛ у детей, их трудности и актуальные вопросы, а также рекомендуемые методы лечения.
 
Рисунок 1. Основные рубежи по эффективности лечения ХМЛ, основанные на BCR:


 
Рисунок 2:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EWfKKUs1Do5GlCV7D2uooF4B1-aqeNTrIknleoBhLFmKGg?e=LlCg7f

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.