Эссенциальная тромбоцитемия (JAMA, январь 2025)

 
27 января 2025 г. в журнале JAMA опубликована статья "Эссенциальная тромбоцитемия":
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2829595
 
Тромбоцитоз с количеством тромбоцитов 450 × 10(9)/л и более является основным диагностическим критерием эссенциальной тромбоцитемии в соответствии с Международной консенсусной классификацией миелоидных новообразований и острых лейкозов и критериями Всемирной организации здравоохранения. В популяционном исследовании, в котором приняли участие 6281 шведский пациент с миелопролиферативными новообразованиями, стандартизованная по возрасту ежегодная частота эссенциальной тромбоцитемии составила 1,6 на 100 000 человек; этот показатель был аналогичен показателям, зарегистрированным для взрослых в США (1,55 на 100 000 человек).
 
Большинство случаев тромбоцитоза (85-90%) и выраженного тромбоцитоза (количество тромбоцитов ≥ 1000 × 10(9)/л) являются вторичными по отношению к воспалительным состояниям, таким как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, перенесенная ранее спленэктомия, инфекции, такие как пневмония, бактериальный сепсис и остеомиелит, железодефицитная анемия или солидные опухоли, такие как рак легкого (таблица 1 и таблица 2).
 
Наиболее частой причиной первичного тромбоцитоза является эссенциальная тромбоцитемия, которая у большинства пациентов связана с вариантом гена JAK2. Другие миелопролиферативные новообразования, ассоциированные с вариантом гена JAK2, включают истинную полицитемию, первичный миелофиброз (PMF) и неклассифицируемое миелопролиферативное новообразование у пациентов с этим вариантом, но не соответствующих определениям для истинной полицитемии или PMF.
 
В ретроспективном исследовании 1202 пациентов с количеством тромбоцитов 450 × 10(9)/л и более у 150 пациентов (12,5%) был выявлен первичный тромбоцитоз, который включал эссенциальную тромбоцитемию (71%), истинную полицитемию (17%), PMF (5%), миелодиспластический/миелопролиферативный перекрывающиеся синдромы (3%), хронический миелоидный лейкоз (2%) и неклассифицируемое миелопролиферативное новообразование (2%). Этот обзор посвящен эпидемиологии, клиническим проявлениям, лечению и прогнозу эссенциальной тромбоцитемии (см. Box).
 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EewJyyII9NtCrachlsGK5e4BEHsD-V3TLStPOP9r6s6eAg?e=3Dg3FO

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.