Неотложные неврологические состояния у беременных (Obstetrics & Gynecology, апрель 2024)

 

16 апреля 2024 г. в журнале Obstetrics & Gynecology опубликован обзор "Неотложные неврологические состояния у беременных":
https://journals.lww.com/greenjournal/abstract/9900/neurologic_emergencies_in_pregnancy.1058.aspx
 
Неотложные неврологические состояния во время беременности требуют оперативного обследования и раннего целенаправленного вмешательства для улучшения неврологических результатов у пациентки и предотвращения дальнейших осложнений. Неврологические состояния во время беременности, хотя и редки, представляют собой период повышенного риска необратимых повреждений для беременной. Поэтому врачи-акушеры должны хорошо разбираться в факторах риска потенциальных неврологических осложнений и понимать симптомы и проявления, которые должны побудить к оценке неврологических состояний. Кроме того, они должны оказывать поддержку другим специалистам в области агрессивной и ранней неврологической помощи пациентке, чтобы улучшить результаты, одновременно оценивая благополучие плода и оптимизируя уход за беременной.

Врачи-акушеры могут предоставить уникальную информацию об изменениях в физиологии беременности, которые могут увеличить риск неврологических состояний, а также изменить методы лечения этих состояний. Для всех пациенток с неврологическими осложнениями "время - это мозг". Поэтому важно быть в курсе изменений в общих симптомах, связанных с беременностью, которые должны побудить к оценке на предмет других патогенезов. Наконец, врачи-акушеры должны быть готовы приступить к первоначальной стабилизации и лечению неотложных неврологических заболеваний, включая судороги, инсульт и менингит, одновременно обращаясь за помощью к другим специалистам в области неврологии и других специальностей, которые могут оказать поддержку в их лечении и вмешательствах. Раннее и агрессивное вмешательство в случае неврологических состояний во время беременности и в послеродовом периоде имеет решающее значение для общего благополучия матери и ребёнка.
 
Рис. 1: Диаграмма с частыми неврологическими симптомами при поступлении (головная боль, изменение психического статуса, судороги и очаговая слабость), их наложение друг на друга и вопросы дифференциальной диагностики для каждого из них.


 
Рис. 2: Алгоритм диагностического подхода к беременным и женщинам в послеродовом периоде с изолированной головной болью или другими очаговыми острыми неврологическими симптомами.


 
Рис. 3: Алгоритм клинического обследования и ведения беременных и женщин в послеродовом периоде при клиническом подозрении на острый инсульт.


 
Рис. 4: Алгоритм начальных этапов оценки и лечения судорог во время беременности.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNsns4Iq8fl1xxllzg?e=IDTs7x
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.