Инотропная терапия у пациентов с запущенной сердечной недостаточностью (ESC, февраль 2023)

27 февраля 2023 г. опубликован клинический консенсусный документ Heart Failure Association of the ESC по инотропной терапии у пациентов с запущенной сердечной недостаточностью:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ejhf.2814


 
Данный документ рассматривает применение инотропной поддержки у пациентов с запущенной сердечной недостаточностью. Имеющиеся на данный момент руководства поддерживают применение инотропов только в ситуациях острой декомпенсированной сердечной недостаточности с признаками органной нарушенной перфузии или при шоке. Однако, инотропная поддержка может быть резонной и у других пациентов с запущенной сердечной недостаточностью без острой тяжелой декомпенсацией.
 
В документе рассматриваются клинические доказательства в поддержку применения инотропов в таких ситуациях. Особенно, когда у пациента имеется персистирующий застой, системная гипоперфузия, либо при запущенной сердечной недостаточности с необходимостью в паллиативном лечении, и при специфических ситуациях, связанных с имплантированными левожелудочковыми аппаратами вспомогательного кровообращения или при пересадке сердца.
 
Обсуждаются традиционные и новые препараты с инотропным действием, и направляемая руководствами лекарственная терапия во время инотропной поддержки.
 
Документ также описывает домашнюю инотропную терапию и паллиативное лечение.
 
На рисунке 1: схема применения инотропов при запущенной сердечной недостаточности.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNp1SARjPYMWUBJ0uo?e=gGW6sR
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.