Электрофизиологическая диагностика узко- и широко-комплексных тахиаритмий (Heart Rhythm, ноябрь 2024)

 
В выпуске за ноябрь 2024 г. журнала Heart Rhythm опубликована статья "Электрофизиологическая диагностика узко- и широко-комплексных тахиаритмий":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1547527124025529
 
Установление точного механизма нарушений сердечного ритма в электрофизиологической лаборатории является одним из основных условий успешной и безопасной абляции. В этой статье представлен организованный подход к дифференциальной диагностике узко- и широко-комплексных тахикардий, основанный на анализе паттернов электрической активации, за которыми в каждом конкретном случае следуют специальные маневры электрокардиостимуляции.
 
Современные системы картирования не заменили ценности классической электрофизиологии для определения механизмов аритмий путем тщательного анализа последовательности электрической активации сердца и реакции на электрокардиостимуляционные маневры. Распознавание паттернов, лежащее в основе человеческого и машинного обучения, является первым обычным шагом в таких случаях, позволяющим сузить круг возможных механизмов аритмии и выбрать наилучшие маневры подтверждения или исключения диагноза. Это особенно важно при необычной аритмии или атипичном проявлении более распространенной аритмии.
 
В этой статье рассматриваются основные методы диагностики узко- и широко-комплексных тахикардий, основанные на выявлении паттернов сердечной активации, за которыми следуют специальные методы электрокардиостимуляции для каждого случая.
 
Рисунок 8. Блок-схемы для дифференциальной диагностики узкокомплексных тахикардий:


 
Рисунок 9. Блок-схемы для дифференциальной диагностики ширококомплексных тахикардий:


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EbAHJnWqBUhFqqvfcU29y6UB8pFpXkMV5tw1Y9Lv1HfFFg?e=7MBit9
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.