Обновленная информация о лечении теплового удара (Annals of Emergency Medicine, сентябрь 2024)
Обзор
24 сентября 2024 г. в журнале Annals of Emergency Medicine опубликована статья "Обновленная информация о лечении теплового удара: описание разработки нового протокола погружения в холодную воду в отделении неотложной помощи и руководство по его применению":
Растущая распространенность теплового удара как проблемы общественного здравоохранения, усугубляемая изменением климата и повышением глобальных температур, требует немедленных и стратегических ответных мер для предотвращения заболеваемости и смертности, связанных с погодными условиями. Тепловой удар возникает в результате неспособности организма справляться с чрезмерным нагревом, что приводит к системным воспалительным реакциям, клеточному апоптозу и потенциальной дисфункции или отказу многих органов. Однако мало информации о том, как проводить погружение пациента в холодную воду в отделении неотложной помощи (ED), включая выбор потенциального пациента, количество воды или льда для использования, целевые температуры, когда следует прекратить, а также осложнения или сложности, связанные с процессом.
В этой статье рассказывается о внедрении комплексного протокола полного погружения пациента в холодную воду, разработанного в условиях ED, - метода, доказавшего свою эффективность в быстром снижении внутренней температуры тела с целью снижения смертности и заболеваемости, связанных с заболеваниями, вызванными жарой. Протокол предусматривает немедленную оценку температуры, за которой следует погружение в холодную воду для пациентов с измененным психическим состоянием и внутренней температурой тела выше 40 °C. Также включено обсуждение разработки процесса и результатов применения протокола летом 2023 года, включая частоту охлаждения и результаты лечения пациентов. Кроме того, в статье рассматриваются проблемы и уроки, извлеченные в ходе реализации протокола, подчеркивается важность междисциплинарного сотрудничества, обучения персонала и адаптации инфраструктуры ED для поддержки этого жизненно важного лечения, основанного на его применении в течение последних 3 лет. Успешное разрешение представленных случаев, наряду с потенциалом широкого внедрения протокола, иллюстрирует важнейшую роль погружения в холодную воду в улучшении реакции отделения ED на прибытие пациента с тепловым ударом, предлагая основу для будущих исследований и разработки аналогичных протоколов в различных медицинских учреждениях. Эта работа вносит свой вклад в развитие медицины неотложной помощи и согласуется с глобальными усилиями по борьбе с неблагоприятными последствиями изменения климата для здоровья.
Рисунок 1. Реанимационный отсек ED с открытой сумкой и подготовленным материалом для лечения пациента.
Рисунок 2. Последовательные шаги, иллюстрирующие прохождение пациентом процедуры погружения в холодную воду.
Рисунок 3. Большие ведра для льда, предназначенные только для использования в отедении ED.
Детали во вложенной статье.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.