Самостоятельное выполнение манёвра Semont-Plus лучше, чем выполнение манёвра Epley (JAMA, июнь 2023)
Обзор
26 июня 2023 г. в журнале JAMA опубликована статья "Какой манёвр лучше, манёвр Semont-Plus или манёвр Epley, при заднеканальном доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении":
https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2806601
Вопрос: какой из 2-х манёвров, манёвр Semont-Plus или манёвр Epley, лучше как лечение у пациентов с заднеканальным доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением?
В данное проспективное рандомизированное исследование, которое прошло в Германии, Италии и Бельгии, вошли 195 пациентов с заднеканальным доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением.
Все пациенты были распределены в 2 группы: группу по выполнению манёвра Semont-Plus и группу по выполнению манёвра Epley. Все пациенты изначально получили 1 соответственный манёвр, выполненный врачом, а далее пациенты самостоятельно выполняли дома соответствующий манёвр 3 раза утром, 3 раза в обед и 3 раза вечером. Первичным исходом считалось количество дней до того момента, когда в течение 3-х последовательных дней (утром) не было позиционного головокружения.
По результатам: среднее время до прекращения атак позиционного головокружения в группе с манёвром Semont-Plus составило 2 дня, а в группе с манёвром Epley составило 3,3 дня. В обеих группах не было зарегистрировано никаких серьезных побочных явлений.
Авторы заключают, что самостоятельное выполнение манёвра Semont-Plus лучше, чем выполнение манёвра Epley.
Видео 1 (далее по ссылке), демонстрация манёвра Semont-Plus : сначала пациентка поворачивает голову на 45° влево. Затем она вытягивает правую руку и затем перемещает все тело на 150° или более в правую сторону. Это положение сохраняется в течение 60 секунд. Затем пациентка перемещает всё свое тело на 240° в не подверженную сторону. Наконец, еще через 60 секунд пациент садится еще на 60 секунд.
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNqw6eVApiU6g6KodK?e=9oY16V
Видео 2, манёвр Semont-Plus (следите за правой частью экрана, где компьютерная анимация):
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNqw_vLUjqEaFcpnh6?e=12zdgf
Видео 3: демонстрация манёвра Epley:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNqxCQOpKC5LJbtjrH?e=c5aoB1
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNqxF_nCyFJH8QuphN?e=sSextZ
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.