Фармакология и клиническая разработка ингибиторов фактора XI (Circulation, март 2023)

13 марта 2023 г. в журнале Circulation опубликован обзор "Фармакология и клиническая разработка ингибиторов фактора XI":
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062353


 
История антикоагуляции уходит в начало 20-го века и связана с обнаружением дикумарола, который связали со смертельными кровотечениями у скота. Затем, прошло почти 30 лет с момента обнаружения дикумарола и до начала его применения как предшественника класса препаратов, которые снижали активные формы витамина К (то есть антагонистов витамина К).
 
В более современное время, в клиническую практику вошли прямые пероральные антикоагулянты, которые селективно и обратимо блокируют факторы Ха и IIа. Данные препараты имеют несколько преимуществ перед антагонистами витамина К, включая более быстрое наступление и прекращение действия, фиксированную дозировку, меньше взаимодействий с пищей и другими лекарствами, и без необходимости лабораторного мониторинга. Однако, значимыми недостатками прямых антикоагулянтов ингибиторов факторов Ха и Iiа всё ещё являются кровотечение, неэффективность профилактики тромбов, триггером которых является контактный путь, а также их большая степень почечного клиренса.
 
Данные недостатки привели к поиску новых видов антикоагулянтов, которые нацелены на механизм патологического формирования и поддержания тромба, но где данный механизм менее важен для гемостаза: фактор XI.
 
Данная статья делает обзор обоснования, доказательств, фармакологии и будущих перспектив антикоагулянтных препаратов, ингибирующих факторы XI и Xiа.
 
Рисунок 1: различные роли фактора XI в гемостазе и тромбозе.


 
Рисунок 2: классификация и механизм действия ингибиторов фактора XI.


 
 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNqAyXWFCE4an1tD9b?e=bTr6eC
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.