Руководство по УЗИ в неотложной медицине (ACEP, сентябрь 2023)

 

В выпуске за сентябрь 2023 г. журнала Annals of Emergency Medicine опубликовано руководство ACEP по УЗИ в неотложной медицине.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196064423004328
 
"Клиническое ультразвуковое исследование (КУЗИ) - это медицинское использование ультразвуковой технологии для клинической оценки острых или критических состояний у постели больного".
 
Клиническое ультразвуковое исследование (КУЗИ) стало неотъемлемым аспектом неотложной помощи на протяжении более 2 десятилетий. С момента последнего обновления данного руководства в 2016 году роль ультразвука расширилась во всей клинической медицине. Широкий спектр признанных применений КУЗИ обеспечивает как диагностические, так и терапевтические преимущества пациентам по всему миру. Преимущества прикроватной визуализации с помощью ультразвука включают ее относительно низкую стоимость, отсутствие ионизирующего излучения, портативность и простоту использования. Данные продемонстрировали, что КУЗИ может повысить точность диагностики при многочисленных распространенных клинических проявлениях, включая одышку, боль в животе, вывихи. Ультразвуковое сопровождение также было включено в выполнение различных процедур у постели больного, что повышает успех и уменьшает количество непреднамеренных осложнений.
 
Врачи неотложной помощи являются лидерами в области инноваций и образования в сфере КУЗИ как на национальном, так и на международном уровнях. Это привело к усилению интеграции и улучшению стандартизации на уровнях бакалавриата, аспирантуры и непрерывного медицинского образования. Руководители служб неотложной медицинской помощи также использовали свои обширные знания и преподавательскую деятельность для обучения других специальностей, стремящихся повысить свою подготовку и опыт в области ультразвукового исследования. В частности, учебные программы КУЗИ в системе медицинского образования бакалавриата растут в геометрической прогрессии благодаря лидерству и пропаганде врачей неотложной помощи, интегрирующих КУЗИ в образование следующего поколения клиницистов. Фактически, обучение КУЗИ в ординатуре по неотложной медицине было введено в Model of the Clinical Practice of Emergency Medicine (Модели клинической практики неотложной медицины), совместный документ между 7 организациями. Более того, курс специализации по КУЗИ расширился, и теперь этот курс имеет право на аккредитацию организацией Emergency Ultrasound Fellowship Accreditation Council (EUFAC), а выпускники данного курса получают сертификат American Board of Emergency Medicine (ABEM) в качестве специализированной практики.

Лидеры в области КУЗИ создали основу для узкой специализации ультразвукового исследования, которая предоставляет экспертные знания для налаживания клинической практики, обучения по всему спектру образовательных программ и исследования широкого спектра применений. Руководители КУЗИ также сыграли важную роль в продвижении систем здравоохранения в будущее, отстаивая и часто проводя общесистемные программы. Поскольку КУЗИ продолжает развиваться, а доступ к ультразвуковым аппаратам становится все более распространенным, крайне важно понимать текущую ситуацию в этой области и разработать национальные руководства для информирования образования и практики. Данное обновление руководства призвано обеспечить основу для новых и устоявшихся программ, использующих КУЗИ.
 
Клиническое ультразвуковое исследование (КУЗИ) - это медицинское использование ультразвуковой технологии для клинической оценки острых или критических состояний у постели больного. Оно используется для диагностики любых неотложных состояний, таких как реанимация тяжелобольного пациента, для визуализационного сопровождения при выполнении различных процедур и мониторинга определенных патологических состояний. Обследования КУЗИ обычно выполняются и интерпретируются врачами неотложной помощи или теми, кто находится под наблюдением врачей неотложной помощи в условиях отделения неотложной помощи или стационара, не связанного с неотложной помощью. Оно может проводиться как однократное обследование, повторяться последовательно в зависимости от клинической необходимости или ухудшения состояния пациента или использоваться для мониторинга физиологических или патологических изменений.
 
В этом документе, КУЗИ относится к ультразвуковому исследованию, выполняемому врачами неотложной помощи или клиницистами в условиях неотложной помощи, в то время как УЗИ при кровати больного (POCUS) относится к междисциплинарной области использования ультразвука врачами разных специальностей на месте оказания медицинской помощи. В таблице 1 обобщены соответствующие определения ультразвука в КУЗИ.
 
Рисунок 3. Рабочий процесс КУЗИ.


 
Детали во вложенном документе.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNrS_xsXSMPiAGCafn?e=uKEVbL
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.